医生,你好,我妈妈53岁,高血压检查出3、4年了,一直...

会员57112111 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生,你好,我妈妈53岁,高血压检查出3、4年了,一直在服药,6个月前发现气短、面部浮肿,检查出肾功能不全、肾炎、肌炎、心肌缺血,作了相关治疗并做了肌活检,住院一段时间后好转,医生建议出院,回家一段时间又出现脚踝等部位浮肿,现在很茫然,希望医生给予建议,谢谢。
曾经治疗情况和效果:

治疗后又出现新症状

想得到怎样的帮助:

希望得到医生对病情的解释与建议怎样治疗?谢谢

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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韩燕胜 医师 临沂市河东区人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病,I型糖尿病...
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问题分析:您好,对于你这个病人我感觉首先要弄清哪个是原发病。高血压可以引起肾功能不全,肾功能不全也可以出现高血压。一般来讲,高血压引起肾功能不全往往高血压的病史比较长。
意见建议:不论是原发性肾病还是高血压引起的肾病,都会表现为全身浮肿的,一般都是眼睑先浮肿,然后再是全身性的浮肿。患者现在脚部水肿的比较明显,这是由于站立比较多,水分往下控的原因,用咱老百姓的话说就是水往低处流。这种情况一般是,早晨起床的时候,水肿不明显。站立或者坐里一段时间以后,水肿比较厉害。建议你给患者带查一下血蛋白质,看看是不是低蛋白。治疗的话,就是用一些利尿的药物吧,应用利尿剂的话同时需要注意,复查电解质,以免出现电解质紊乱。肾功能不全的话一定不要吃豆制品。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:气短,是心肌缺血,常见的表现,患者有没有胸闷?胸痛的情况。如果面部浮肿,说明肾功能不全情况已经很严重了,达到水液代谢失衡的情况,你。患者现在用什么高血压药?因为一些高血压药对肾的刺激也挺大,也可能导致水液潴留发生水肿的情况。
意见建议:建议患者用一些改善心肌供血的药物,和改善肾功能,促进水液代谢,减轻水肿的药物。比如,冠心苏合胶囊,对于患者的情况,效果就比较好。如果水肿严重,可以用一些利尿药,比如呋塞米,或者氢氯噻嗪都是比较好的利尿药。患者高血压伴有肾功能不全,建议用一些,血管紧张素转换酶抑制剂的药物,比如卡托普利等,对于肾功能相对来说还好一些。肌活检的结果怎么样?
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李保国 主任医师 安阳市第三人民医院内科 三级
擅长:高血压病,糖尿病心脑血管疾病,心脏病,神经系统疾病...
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问题分析:你好,你妈的高血压可能与肾脏有关系。考虑原发病在肾脏。
意见建议:上次住院做的肌活检结果是什么,方便说就说一下。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。
意见建议:水肿是高血压肾病的症状,及早进行治疗是关键,最后预祝您早日康复。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,目前出现下肢浮肿这个主要考虑是由于,肾脏疾病,或者是心脏疾病导致的可能,请问你是否出现心衰性疾病,是否出现肾炎。
意见建议:如果出现肾炎的话那么出现下肢浮肿这个就可以理解了,一般肾炎这个疾病需要口服金水宝,肾炎四味胶囊来进行治疗。
相关问答

h型高血压检查血常规,另外也需要做心脑血管疾病的检查。h型高血压指的是伴有血清同型半胱氨酸水平升高的高血压。高同型半胱氨酸是心脑血管疾病的高危因素,与冠心病,脑卒中以及外周血管疾病有密切的关联。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压要监测血压值,要两次以上在非同日静息状态下测得血压升高可诊断。因长期高血压可引起多种并发症,所以要查的项目也不少,如血常规检查、尿常规检查、肾功能检查、血糖水平测定、超声心动图、心电图、24小时动态血压监测、眼底检查、颈动脉超声等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

妊娠高血压的检查方法如下:
妊娠高血压不仅会对母体产生极大地影响,而且对胎儿也有严重影响。通常会使胎儿生长缓慢,导致胎儿生长受限,严重的话甚至会导致胎死宫内。最初,很多孕妇在血压缓慢升高阶段并不会感觉到明显的不舒服,只是在体检时或在精神紧张、情绪激动、劳累后通过血压计测量,会发现血压偏高。偶尔出现头晕、头痛等情况,也可能是血压升高了。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

高血压是一种以体循环动脉血压、舒张压升高为主要特点的高血压,其表现为:收缩压在140mmHg以上,舒张压在90mmHg以上,并伴有心、脑、肾等器官的机能和器质性损伤。
正常人体的血压会随着外部和外部环境的改变而上下浮动,总体上随着年纪的增长,以收缩压最为显著,但是50多岁之后,舒张压出现了下降的倾向,血压差异也会相应增加,所以要做高血压检查的时候要考虑的是心血管科。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

确诊高血压通常需要测量血压。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。患者可能会感觉头重脚轻,甚至还出现了脑内摇晃、眼花、头痛、心悸等不适。高血压的检查比较简单,主要是通过测量血压来判断。如果有其他情况,可以去医院心内科做一些验血或者其他治疗检查,比如非同一天三次以上的血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,高血压要做以下检查。具体分析如下:
一、心电图、胸片检查,以了解高血压病人的心功能状况,以及有无心室肥大、心律失常、冠心病等。
二,眼底检查,观察血管是否受到损伤。
三、尿常规,以确定是否存在肾功能损伤。
四、血生化检查,帮助判断高血压对肾功能的影响。
日常生活中,应当养成较为合理、健康的作息时间,每天尽量保证充足的睡眠,避免过度劳累。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。