如果下壁心肌缺血仅仅是在心电图上有心肌缺血的表现，而并没有什么实际的临床症状，往往并不严重。如果下壁心肌缺血表现为ST段弓背向上抬高，考虑是发生了急性下壁心肌梗死。
下壁心肌缺血的治疗，要看血管的狭窄程度，也就是所谓的缺血程度。
如果缺血不是很严重，可以服用硝酸甘油，速效救心丹，在舌下服用，可以快速有效地改善，但是如果是严重的心肌缺血超过75%，甚至是超过80%，最好选择去正规的医疗机构进行支架治疗。急性的情况下，还可以通过中医的针灸来进行调理，具体需要综合患者的情况来判断。
一般情况下，下壁心肌缺血，患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
药物治疗主要是抗血栓，调节血脂，稳定斑块，扩张动脉。抗栓药物主要是抗血小板聚集，如果出现急性心肌梗死，需要加用抗凝药物；调节血脂的药物主要有降血脂和稳定斑块的作用；扩张血管药物主要用于扩张冠状动脉和周围动脉，可以改善冠状动脉的供血，减轻心脏负荷。当发生下壁心肌缺血时，常伴有低血压、心率慢等症状，应慎用影响血压、心率的药物。冠状动脉支架植入和冠状动脉搭桥手术是外科治疗的主要手段。
低密度脂蛋白胆固醇偏低会使脂肪沉积于血管壁上，造成血管内皮损害，是动脉粥样硬化的危险因素之一，它的升高会增加冠心病、脑血管疾病、高血压等疾病的风险。所以低密度脂蛋白胆固醇偏低一些是好事。
低密度脂蛋白4.8mmol/L相对而言是比较严重的。低密度脂蛋白胆固醇升高是导致动脉粥样硬化性心血管疾病的关键因素。所以如果能够降低低密度脂蛋白胆固醇，将能够更好的减少动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率。对于低危以及中危的动脉粥样硬化性心血管疾病，应将低密度脂蛋白胆固醇降至3.4mmol/L以下。
需要治疗的。低密度脂蛋白增高可见于多种疾病，如肝炎、动脉硬化、心脑血管疾病等，正常人升高通常因为饮食不均衡，摄入的脂肪过高，或者吸烟饮酒引起，以及超重和肥胖的人也可能引起低密度脂蛋白升高，目前已证实其增高与冠心病发病风险有密切相关性，因长期升高其可沉积在心脑等部位血管的动脉壁内，逐渐形成动脉粥样硬化性斑块，阻塞相应的血管。