患心房纤颤有什么药可以代替华法林

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患心房纤颤有什么药可以代替华法林
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王飞 医师 汝南县中医院内科 二级甲等
擅长:高血压,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:房颤的危害主要有两方面,一方面是血栓形成脱落引起肺栓塞及动脉分支栓塞,如脑栓塞、肾动脉栓塞等。另一方面是心功能不全。吃华法林主要作用是抗凝预防血栓形成。主要不良反应就是出现风险,如脑出血,皮肤黏膜牙龈出血等,且需要检测INR,服用起来不方便,现在医学发展到今天是可以用其他药物替代的。
意见建议:如果经济条件允许可以服用新型的抗凝药物,如达比加群。作用基本上与华法林相当,而且不需要检测INR,服用起来比较方便,就是价格上稍贵一些。
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李保国 主任医师 安阳市第三人民医院内科 三级
擅长:高血压病,糖尿病心脑血管疾病,心脏病,神经系统疾病...
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问题分析:你好,对于患有心房纤颤的病人服用华法林是为了防止心房发生血栓,以免造成动脉栓塞。
意见建议:目前也有新型口服抗凝药可代替华法林,新药有他的优势,但也有不足。没有特殊情况,还是继续服用华法林为好。
相关问答

目前可以用抗血小板药物、尿激酶代替华法林,具体分析如下:
目前常用的抗血小板药物。如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等。可以用来替代华法林,抗血小板药物的抗凝剂能有效地防止血栓的发生。如果使用抗血小板药物无效,可以选择使用尿激酶。华法林是一种主要的抗凝剂,主要用于防止血栓的形成,改善血栓的症状,也可以治疗心梗、脑梗死等。建议在医生的指导下使用,这种抗凝的药物可能导致牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀斑、紫癜等多种出血性疾病,还可能导致伤口出血经久不愈、月经量多等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

进口药替代华法林是利伐沙班和达比加群。
华法林是临床上一种常用的抗凝药,历史比较悠久,能够作用于多个凝血因子。新型口服抗凝药通常都只针对某一个凝血因子,而Ⅹa和Ⅱa是最重要的凝血因子。阿哌沙班和利伐沙班可以抑制Ⅹa因子,达比加群可以抑制IIa因子。因此,可以使用利伐沙班和达比加群等新型口服抗凝药来替代华法林。建议患者在医生的指导下合理用药,以免影响病情恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这个病是最常见的心律失常之一。心房纤颤可以使用中成药进行治疗,以此来维持窦性心律或控制心室率,治疗期间要预防血栓形成,因为房颤时左房基本处于不收缩状态,所以左心耳非常容易形成血栓。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,可以替代华法林的药包括达比加群、利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班等,具体分析如下:
目前,替代华法林的药物是一种新的抗凝药,如达比加群,利伐沙班,阿哌沙班,艾多沙班等,因为这种新的抗凝药并不会导致更高的出血率,其疗效又不低于华法林,而且这种药不会经常监控血液中的INR比率,所以现在很受临床医师的欢迎。如果病人使用了机械瓣膜替换手术,或者二尖瓣中、重度,则不推荐替代使用这种新的抗凝药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

华法林是一种抗凝药物,主要用于血栓、肺栓塞、房颤等疾病,比如瓣膜性房颤,目前没有口服的药物可以代替华法林,但可以选择使用低分子肝素或肝素类药物。对于非心脏瓣膜性房颤的病人,可以使用达比加群、替罗非班等新型的口服抗凝剂,以及使用低分子肝素、肝素等。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,青霉素过敏可以用头孢类、喹诺酮类、碳青霉烯类药物代替,具体内容如下:
青霉素是一种广泛的抗生素。如果是在对青霉素的过敏情况下,可以根据医生使用头孢唑林、美罗培南等头孢菌素或者是碳青霉烯类药物代替。但是在使用药物前,由于有过对青霉素国民的情况,所以要使用本品的原液进行皮肤测试,其次还可以选择选择奈诺沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类进行治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。