leep手术是将糜烂的或有病变的宫颈组织通过电切手术环形切除,术后电凝止血,这样宫颈组织重新结痂,痂皮脱落之后,疤痕组织增生,宫颈表面会恢复、光滑,但是宫颈弹性度变差。leep术后顺产时,会导致宫颈撕裂伤,造成大出血,属于软产道损伤,需要手术缝合撕裂的宫颈组织,才能止血。术后需要注意休息,加强营养,促进身体恢复。
产后大出血的概率是3%-11%。保证产妇充足睡眠,加强营养,给予高热量饮食,多食富含铁的食物,宜少量多餐。病情稳定后鼓励下床活动,帮助产妇进行母乳喂养,可刺激子宫收缩,以利恶露排出。
宫外孕可能会大出血。最主要的是腹痛,当破裂时大出血就会出现下腹部撕裂样的疼痛,常常伴有恶心、呕吐,腹部可有压痛、反跳痛。异位妊娠以输卵管妊娠最常见,达到95%。输卵管又分为间质部、峡部、壶腹部、伞部,在壶腹部和峡部是最常见的。
性生活后出现阴道流血,首先考虑有宫颈糜烂的可能。宫颈糜烂是由于宫颈鳞状上皮交界处的增生所致。宫颈糜烂可以分为生理性和病理性的,一般在青春期以及在孕期雌激素水平过高时,属于生理性的。医院做妇科内诊,看是否有宫颈糜烂。如果有宫颈糜烂,建议做tCT检查。
以下几类孕妇容易大出血:
产后大出血常是偶然发生的,没有明确的病因。但是对于某些因素,产后大出血的发生概率增加。比如双胎等多胎妊娠,子宫增大明显,孩子出来以后容易造成宫缩乏力,容易产后出血,比如羊水过多、巨大儿,也是这个道理。产后大出血也常见于胎盘异常,其中最常见的是,如果产前诊断前置胎盘,甚至有胎盘植入的可能,产后大出血的概率增加。
清宫手术后大出血,这可能是导致血管破裂引起的,首先是使用止血药,再就是使用缩宫的药物治疗。建议观察出血量看一下,长时间不规律出血等,应该属于有子宫恢复不好或者伴随内分泌紊乱等刺激导致,建议配合激素药物调理身体看一下,不建议反复刮宫的,考虑对子宫内膜损伤较大。