大家好，想咨询点事情，男性67岁了，患有十二指肠乳头...

要明确是否有幽门螺旋杆菌感染，进一步查碳14呼气试验，如果有幽门螺旋杆菌感染，要进一步的行杀菌治疗。使用的是修复黏膜和减少胃酸分泌的药物，来进一步的处理，可使用耐信和膜固思达进一步治疗。要注意饮食的调节，清淡饮食，禁忌酸辣刺激性食物，才能达到很好改善胃部的症状及体征的变化。

十二指肠乳头肥大有生理和病理两种情况，可以通过一般治疗、药物治疗以及手术治疗进行处理。
生理上是由于先天性的，只要不会妨碍到胆汁的排出，也没有出现腹部疼痛或者其他的表现，是可以不用进行治疗的。十二指肠乳头的炎症、肿瘤等是病理性的表现，出现腹痛、黄疸等表现后要立即就医，做好腹部CT，以及肝、胰、脾等部位的MRCP检查，以确定原因，以便进行后续的处理。可以使用消炎药物或手术进行治疗.

十二指肠乳头癌组织学类型分为肠型和胰胆管型，以肠型为多。分子生物学研究表明K-ras基因突变与肠型有关，p53基因过度表达可能在肿瘤溃疡形成中起重要作用。家族性息肉病、Gardner和Turcot综合征、vonReeklinghausen综合征、Lynch综合征、良性上皮肿瘤如绒毛状腺瘤等疾病，也会进展为十二指肠乳头癌。

十二指肠乳头癌还是比较少见的，现在已发生肝脏转移，属于肿瘤晚期，手术治疗已无意义。化疗对于该疾病效果也不是非常显著。这类病人现在最主要的就是缓解症状，手术后部分有需要再次手术的并发症。

对于十二指肠乳头的癌症最好的治疗办法就是在发现后进行一下手术切除治疗，因为这个部位的癌症不论是良性还是恶性，都会影响十二指肠正常的消化功能，从而导致出现肠道消化困难，影响正常的吸收，所以尽早进行手术切除治疗才是比较好的治疗办法的。

十二指肠内瘘是指在十二指肠与腹腔内的其他空腔脏器之间形成的病理性通道，开口分别位于十二指肠及相应空腔脏器。十二指肠瘘的治疗原则是尽快控制腹内感染，防止残余脓肿的形成，并选择手术治疗自身无法愈合的十二指肠瘘的。十二指肠瘘与正常的生活习惯有关。可以用来预防感染，一些药物可以用来辅助治疗。而且注意饮食和生活习惯，只要积极治疗，就会很好的恢复。