通常情况下，心衰伴房颤需针对心衰及房颤共同用药然后良好的控制心力衰竭，具体分析如下：
针对心衰伴有房颤的患者，如果房颤的心室率过快，建议应用倍他乐克或洋地黄类的药物地高辛，不但可以减慢心率，还可以增强心肌收缩力。同时心衰合并房颤有可能引起栓塞，患者需要预防栓子形成，应用华法林等抗凝药物，减少脑卒中的发生。
患有房颤的患者可以选择华法林，达比加群，利伐沙班等抗凝药物来预防血栓的形成。
华法林是临床上常用的抗凝药物。华法林的抗血栓效果比较好，达到60%-70%的效果，对于还没有出血性疾病的患者来说，一般都可以使用。房颤是由于心房失去有效收缩而导致血液淤积在心房内，从而形成血栓。血栓脱落后会随血液循环流向全身不同部位，造成不同部位栓塞，严重时可导致脑梗塞，肺栓塞，甚至危及生命。因此，建议房颤患者尽早使用抗凝药物，以预防血栓形成。以上方案仅供参考，具体使用方法请按药品说明或到正规医院按医嘱服用。
一般情况下，房颤用什么药治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
第一种是阵发性房颤，在48h内可以使用心律平、胺碘酮等药物转率律，但如果是48小时以上的话，应先进行3个星期的抗凝药，同时服用西地兰、β受体阻滞剂等，然后进行药物转律，然后进行4周的抗凝药。其次，如果是持续性房颤需要做心脏超声、食道超声等超声，判断心功能及左房有没有血栓，建议采用β受体阻滞剂控制心室率，同时进行抗凝药预防血栓形成，若伴有心功能不全加用强心利尿药，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
在超急性心肌梗塞期间，应立即服用氯吡格雷，阿司匹林，阿托伐他汀。也可以用氯吡格雷替代替格瑞洛。另外，如果不能确定是下壁或右室心肌梗死，可以在舌下含服硝酸甘油。如果是前壁心肌梗死，血压高，心率加快，可以口服β受体阻滞剂，降低心肌的氧消耗，同时也能防止期前收缩，常用的有美托洛尔、比索洛尔等。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
房颤治疗中，以排除易患因素、针对病因治疗、转复及保持窦性心律、防止复发、控制心室率为主，所用药物有倍他乐克、比索洛尔、心律平、胺碘酮、地尔硫卓等；此外，还可使用防止栓塞并发症的抗凝药物，如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。
同时，还可采用电复律，人工心脏起搏器，射频消融术及外科迷宫手术进行治疗，针对不同病情选用不同方案。
