我妈妈一年前4月20日放了两个冠脉支架,目前口服波利维75,阿司匹林50(因阿司匹林弹力图检测不能耐受,而且剂量超过50身上既有瘀斑),现在身体没有异常症状。
冠脉支架术后一年需要复查什么项目呢?不做造影只做冠脉CT复查行吗?下一步用药请给个指导吧!
一般情况下,没有冠脉支架最多放几个这种说法,需根据实际情况来判断,具体内容如下:
关于支架的植入数目,要根据患者的情况来选择合适的支架。如果是轻度的,并且有少量的血管分支,可以在其中安装1-3个。但也有一些患者的动脉病变较多,有些患者不宜做外科治疗,比如糖尿病患者、高危患者,特别是急性心肌梗死伴心源性休克的患者,这些患者需要在术后进行四到五个支架。支架的数目取决于患者的情况,因此不能只考虑安装的数目。患者的支架植入次数,什么时候安装,都要考虑患者的病情和患者的权益,而不是简单的量。
支架术后要遵医嘱服用一段时间抗血小板和降脂药,来预防支架内血栓的形成,还需要控制高血压,糖尿病,高血脂等,因为这些基础疾病均为增加支架内再狭窄的危险因素。其次,一旦出现支架内再狭窄,需要进行造影,重新评估冠状动脉血流情况。如再狭窄较严重,可以进行再次介入手术尝试,手段上可以选择一些新型的能够减少再狭窄发生率的介入器材,诸如斑块消融术,血栓抽吸术,药物涂层球囊等。
只要坚持规范服药治疗,冠心病预后良好,寿命和正常人差不多。按时服用相关药物,以免形成支架内血栓。规范的药物治疗,可以延缓,甚至可以避免冠脉再狭窄。饮食要清淡,适当进行快走或慢跑等有氧运动。
手术的准备阶段。要完善相关的检查,要行穿刺治疗,基本是选择挠动脉或者是股动脉,穿刺完成之后,就要植入鞘管,然后就是植入冠脉造影的导丝及导管,完善冠脉造影检查。如果冠状动脉主脉存在着众多狭窄,则需要植入支架。
做心脏支架是由于冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄程度比较严重。心脏支架一般是不会诱发脑血栓的,病人有动脉粥样硬化,容易脑血栓或脑梗。平时可以口服活血通络的药物,注意低脂低盐饮食,适量运动,避免情绪激动,保证睡眠时间充足。
冠脉支架以后的并发症比较多见的为再次的血管堵塞或者是服药物后的一些并发症,因药物过量引起的出血,要到专业的心脏介入科室,在指导下才能选择这种支架的手术方式,术后要进行药物调控。