痛经月经量少多考虑是因气血运行不畅或气血亏虚所导致的，常见的有气滞血瘀，寒凝胞宫，气血虚弱，湿热下注等。可以到当地医院妇科检查一下，看有没有其他的并发症，找对原因，对症治疗是关键，平时要多注意腹部的保暖，不要吃一些生冷的食物，月经来时可以喝一些姜茶红糖水来暖宫，多注意子宫的保养。
在来月经之前一个星期去医院做一次彩超检查，看看有没有子宫内膜异位症，或者是子宫腺肌症这一类的疾病，如果没有，可以提前一个星期吃中药调理缓解痛经。如果月经两三个月才来一次的现象是常见的，多数是因为内分泌紊乱引起的，如果想调经的话，是应该先抽血查一下性激素六项的。
月经第四天回潮痛经是正常的，但是经常性痛经也可能不正常。
月经第四天回潮痛经一般是轻微的疼痛，子宫收缩比较频繁，容易引起腹痛。建议女性用生姜熬水冲服红糖喝，可以起到补血活血、缓解不适的效果。如果严重，可以选择直接服用止痛药物，比如布洛芬缓释片，但需在医生的指导下用药。但是经常性痛经，疼痛比较明显，也可能是不正常，是由器质性疾病引起的，要及时就医检查。
通常情况下，月经第四天痛经不正常。具体情况分析如下：
这与患者的体内的寒气过盛有关，也有可能是因为患者的经血有气血凝滞所致。另外，还有可能是因为患者现在得了子宫内膜异位症。女性在月经期间要注意保暖，可以用毛巾热敷腹部，也可以喝点红糖水。在最近一段时间内，尽量不要做剧烈的运动，并且要注意保持食物的温度。
月经期间痛经是属于正常的生理现象。
女性在经期出现痛经的情况是正常的，痛经的话，又可以分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经就是指没有器质性病变的痛经症状，属于正常生理现象。但是如果是继发性痛经，那么就有可能是因为盆腔器质性疾病所导致。可能是子宫内膜异位症、盆腔炎症、宫腔狭窄、宫颈狭窄等妇科疾病导致。
