11周岁,男,发作时掌指关节屈曲,指骨间关节伸直,拇...

匿名 11岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
11周岁,男,发作时掌指关节屈曲,指骨间关节伸直,拇指内收,下肢伸直或全身僵硬,手脚不受控制,大喘气。
曾经治疗情况和效果:

是。做过脑电图,动态脑电图等化验,均正常,有医生说是癔症,正在吃九味镇心颗粒,盐酸氟西汀片。

想得到怎样的帮助:

想知道这是不是癔症? 如果是,吃这两种药有用吗?如果不是,那为什么会这样? 求解答。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙宁宁 主治医师 浙江省立同德医院精神科 三级甲等
擅长:阿尔茨海默病、血管性痴呆、失眠、抑郁、焦虑
问题分析:是类风湿性关节炎的早期症状。你的情况应该考虑为类风湿疾病引起的症状。
意见建议:建议应该注意局部保暖,化验血沉以及类风湿因子,明确诊断后进行治疗。
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许瑞 山西大医院精神科 三级甲等
擅长:失眠症,焦虑症,抑郁症,燥狂症,儿童孤独症,应激反...
已帮助用户: 26342
心理分析:你好,感谢你的咨询,根据你的描述,一般在什么情况下发作呢?如果在人多的场合发作就很有可能是癔症。
心理指导:建议去精神科接受诊断和治疗,最好在药物治疗的同时辅助心理疏导,平时注意多和患者沟通交流,鼓励他多看一些正能量的书籍,尽量不要是他情绪激动。
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相关问答

对于掌指关节脱位,首先对于脱位需要积极的进行复位,恢复正常的解剖结构,才有利于后期恢复。
患者需要做的是推拿,例如做牵引和复位。如果手法复位不成功,则要进行手术切除复位,并进行韧带和关节囊的修补和重建。复位后要做好三个星期的防护,三个星期之后要去除外固定,增加关节的屈伸运动,以便使手掌和手指的正常功能得到恢复。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

掌指关节交锁一般会有掌指关节活动受限、疼痛等症状,建议及时在医生的指导下进行治疗。
1、掌指关节活动受限:掌指关节交锁的患者主要以掌指关节主动和被动屈伸运动突发障碍,关节活动受限为主。
2、疼痛:掌指关节交锁的患者,由于韧带改变了正常的生理位置,就会出现卡压痛。
在恢复期间,建议患者不要进行剧烈运动,可以适当活动,多休息,饮食营养要均衡。

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掌指关节疼痛可以根据病因进行热敷、药物治疗等。
手掌指关节出现疼痛的主要因素可能是指的屈肌腱腱鞘炎。经常是因为手指劳累导致的肌腱发炎,导致了局部的疼痛。可以通过热敷、休息、闭合等方式进行,如果效果不好,需要进行肌腱切开。也可能是由于骨质疏松所致的骨质疏松所致的疼痛,多见于中老年人和双手工作过多的病人,在此期间应给予手部的适当的休息和热敷,如果出现剧烈的疼痛,可以配合使用消炎止痛的药物和扶他林软膏。

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掌指关节脱位多见于大拇指和食指的脱位是常见的,常见的临床表现为局部疼痛、肿胀、畸形以及手指的运动功能。此外,在病情较重的情况下,还可能发生指端神经、血管的损害及关节的变形。
1.红肿:大拇指和食指的脱位会很快红肿,指头变得更大。
2.疼痛:手掌指节脱臼会伴随着强烈的疼痛。
3.运动功能不全:指错位后,拇指向尺侧倾,指间节呈半弯曲,手指运动功能不全。

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一般来说,掌指关节脱位主要是以下原因引起的。
掌指关节脱位,通常是局部受到间接力量的影响,从而导致手指出现戳伤、扭伤等情况,受到过伸外力的作用下,一般也会导致拇指掌骨过度背伸,从而出现近侧掌板撕裂,进而有掌指关节脱位的情况发生。
一旦出现掌指关节脱位的情况,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗。

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掌指关节脱位的治疗方法有手法复位、外固定、手术治疗等,具体分析如下:
掌指关节脱位较轻可采取手法复位,术者和助手的大拇指和小臂,在手指的过伸处进行牵引,而术者则是用另一只手抓住病人的手腕,用大拇指按压病人的手指,将病人的大拇指按在病人的手指根部,再慢慢的弯曲,这样就可以将病人的手指复位了;外固定:掌指关节脱位复位后,用石膏固定掌指关节,固定2-3个星期,解除固定后逐步进行屈伸等功能锻炼;手术治疗,如果掌侧关节囊的纵型撕裂套在掌骨颈上,以及拇长屈肌腱夹在指骨和掌骨之间,使其复位困难,则需外科切开复位。

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