同房后腹痛可能是怀孕，但是可能性比较小，也可能不是怀孕。
第一，如果性行为持续太久，长期的性行为会造成骨盆内长期的充血，会造成盆腔淤血综合症，进而引发腹部疼痛。
第二，如果男方在性爱中过于激烈，腹部的气压会突然升高，从而导致子宫、直肠、膀胱受到重力的压迫，肠道出现逆向蠕动，出现腹痛症状，通常在同房后就会消失。
第三、由于精液中含有的前列腺素会导致子宫的萎缩，所以会出现腹部疼痛，但是通常情况下是可以自己解决的。性生活后女性出现月经不规律是不可能妊娠的。女性在月经不调的情况下需要去正规的医院做进一步的检测，比如血液中hCG，尿液hCG呈阴性。
排卵日同房后肚子痛，是由于女性的卵巢排卵时，卵泡发生破裂以及排卵后的卵泡液对腹膜的一种刺激所引起的疼痛。大多数女性腹痛都比较轻微，通常临床上表现为排卵期内肚子痛往往是出现一侧的下腹部，疼痛大多数并不剧烈，可能呈钝痛，隐痛或坠胀样的疼痛。
肠癌的腹痛位置多见于右侧大肠癌，表现为腹部钝痛，同时涉及右上腹，中上腹。肠癌可以导致胃结肠反射加强，可以出现餐后腹痛。大肠癌并发肠梗阻时，腹痛加重，为阵发性绞痛等。有的患者表现为脐周阵发性钝痛。出现肿瘤腹腔转移，还可以引起腹部指压痛，合并大量腹水，还可以有全腹部胀痛等不适感。
如果性生活持续时间过长，持久的性冲动会导致盆腔长时间充血，也可能引起女性盆腔淤血综合征，出现腹痛，男方在性交时过分粗暴，会使女方的腹腔压力骤然升高，子宫、直肠、膀胱受重力挤压，肠管发生逆蠕动而引起腹痛。这疼痛会随性生活结束而自行缓解消失。如果反复出现，可以去做妇科彩超看看子宫附件情况。
突然发作性腹痛，疼痛剧烈，多在脐周或上腹部，也有放射至下腹部或腹侧面，常伴有恶心、呕吐、腹泻等肠胃系统变化。周期性呕吐的病人，呕吐频繁而持久，伴腹痛，严重者可脱水这些现象属于腹痛型癫痫。
