通常情况下，结节性红斑血管炎不会引起肾偏小。
结节性红斑血管炎是血管壁出现炎症，累及到全身多个部位血管以及皮下脂肪急性炎症的皮肤病变，一般不会受累肾脏，也不会导致肾脏偏小。结节性红斑血管炎表现为全身性症状，如关节疼痛、疲乏等。
结节性红斑血管炎对肾脏的损害较小，如果患者出现并发症，会对肾脏造成损害，但与结节性红斑血管炎无关。结节性红斑血管炎的患者，建议及时就医诊治，在医生指导下进行对症治疗。
血管炎是一种发生在血管壁的疾病，是有很多原因，如血管有创伤、感染的发生，有炎的细胞侵入血管，引起血管炎的发生。病毒引起的，单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒都会引起血管炎的发生。免疫系统疾病引起的，人体免疫系统出问题，也会引起血管炎的发生。
问题分析：从您的描述来看，您母亲这种情况应该是狼疮肾导致的尿毒症。针对尿毒症，最重要的治疗是透析。如果有条件，最佳治疗方法是做肾移植。
指导建议：如果可以规律性地做血液透析，患者可以长时间存活。
过敏性肉芽肿性血管炎具体原因如下：
一、主要原因
过敏性肉芽肿性血管炎的发病原因尚不清楚，一般多见于35岁，与遗传背景、免疫异常、药物、感染、环境等因素有关。
二、其他因素
1、遗传因素：HLA-DRB107、HLA-DRB4是其致病基因，HLA-DRB4与感染的脏器如紫癜、肺泡出血、多发性单神经炎等相关。
2、免疫学遗传学：病人有各种免疫学异常，其中70%的病人有过敏性鼻炎、支气管哮喘，IgE增高，免疫复合物增高，外周学及组织中嗜酸性粒细胞增多。
3、环境因素：引发疾病的环境因素包括过敏原、感染、疫苗和药物。其中，药物是最重要的，已经有报告说，过敏性肉芽肿性血管炎的发生与疫苗（HBV疫苗）、脱敏治疗、突然停用糖皮质激素等相关，而阿奇霉素、游离碱可卡因的应用也是导致此病发生的原因。
问题分析：系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭诊断明确，化验结果如血常规、肝肾功能，电解质水平未述。疑似Rh阴性血型。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭，建议继续在肾内科就诊。2）疑似肾功能衰竭较重，因Rh血型配型困难而无法透析，合并重度贫血。建议有条件首先考虑肾移植。3）Rh阴性，仅占我国人口的不足1%，尤其是AB型Rh阴性的人，可能性仅约千分之三左右，获得困难。4）建议考虑促红细胞生成素、集落因子注射治疗，但价格也较高；口服药物作用均不佳。
好治疗的，如果是早期的情况下抓紧时间找一个有经验的老中医对症治疗，完全可以达到治愈，相对来说也不会花费很多钱，千万不要采用西医的激素治疗，那样只会延误病情，花钱还治不了病，错过了最佳治疗时机。
