想弄清楚怎么办
脚上大拇指长灰指甲了应该做个真菌镜检，明确诊断，如果是的话，需要口服抗真菌的药物治疗。用药前查肝功，肝功能正常之后再服用，注意鞋袜的卫生消毒，保持脚部干燥。不要混穿鞋子，防止出现传染。另外出现疼痛还要注意是否有炎症发生，应该就医检查一下，在医生指导下进行治疗。
灰指甲是一种因真菌感染引起的甲部病变，又被称之为甲癣。想要去除灰指甲可通过外用药物联合口服药物的方式来改善。
治疗灰指甲的外用药物，临床常用亮甲牌复方聚维酮碘搽剂进行治疗，这是一种治疗灰指甲的专用药，其主要成分为聚维酮碘及阿司匹林等一些有抗真菌、消炎效果的药物，同时还可以联合口服抗真菌药物来共同进行，如特比萘芬、伊曲康唑等。除了药物治疗以外，患者还需注意日常的个人卫生，每天清洁手脚部位，保持局部干燥清洁，不要共用生活用品，以免灰指甲传染给家人。
可用抗真菌药物，同时还可以配合用醋兑水泡脚。同时还可以配合用大蒜捣碎敷在上面，如果严重的话要到医院拔甲治疗。灰指甲感染的初期症状比较轻，数目比较少，比较适合外用药物进行治疗。
灰指甲根据临床的类型，白色浅表型的和远端侧位甲下型，采取外用药物治疗，近端甲下型、全甲毁损型的甲板、指甲根有损害并且损害的数量超过四个以上，就采取内用药物治疗，有的情况严重但不适用内用药治疗，可以采用外用药物治疗。
灰指甲一般与真菌感染有关。不仅会影响指（趾）甲美观度，同时还会通过各类传播途径加重病情，增加甲床炎、甲沟炎、嵌甲等并发症风险。此外，该病具有较强传染性，如不注意防护，还可能会感染他人，对患者及他人生活造成一定影响。
当出现灰指甲时，如果不能得到及时处理，随着疾病的持续发展，很可能会逐渐波及全部指（趾）甲甲板，引起甲板变色、增厚变形，甚至出现甲板脱落、断裂等症状，严重危及指（趾）甲健康及美观。若灰指甲病情持续加重，易继发细菌感染而引起甲沟炎、甲床炎等并发症，出现红肿热痛症状，影响患者的正常行走、抓握等行为。因此，为避免上述问题的发生，需及时通过外用抗真菌药物来治疗，如亮甲复方聚维酮碘搽剂，药物可渗透厚实的甲板，起到较为显著的杀菌抑菌、消炎止痒等作用，规范用药后可改善患者病情，帮助减轻灰指甲所致色浊发白、甲板变形等各类症状。
一般情况下，脚上有灰指甲可以采取服用药物、外用药物等方式根除。
1.服用药物：患者需要在医生的指导下使用药物进行治疗，如服用伊曲康唑胶囊或特比萘芬片，有利于缓解相关症状促进身体恢复。
2.外用药物：患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如外用阿莫罗芬擦剂、特比萘芬软膏、咪康唑软膏、联苯苄唑软膏等，有利于控制病情。
