尿道炎的病理改变有脓性分泌物,且镜下可见尿道两侧的腺体充血。
尿道急性发炎时,尿道外口红肿,边缘向外翻,粘膜上往往粘附着浆液或脓性分泌物,有时会出现浅浅的溃疡。镜下可见大量的白细胞、浆细胞、淋巴细胞、毛细血管扩大,尿道两侧的腺体充血或充满脓液。慢性尿道炎的病灶以后尿道、膀胱颈及三角区为主,可扩展至全尿道。由于瘢痕的缩小,尿道粘膜的表面粗糙,呈现暗红色的颗粒,其外口比正常情况下要小。显微镜下可见淋巴细胞、浆细胞及少量的白细胞,可见纤维细胞增多。
把铝注入到动物的大脑中,会使皮层变薄,细胞数量下降。但铝对神经细胞的毒性主要表现为神经纤维缠结。神经细胞缠结是老年痴呆最典型的病理变化,主要在脑皮层II、III层出现。神经细胞的缠绕是由嗜银的非正常丝组成。将铝盐注入小脑延脑池。72h后,神经细胞内可见一种不正常的银嗜性物质;
96h后,细胞内的嗜银体呈现纤细的形态,并在细胞质中占有很大比例。通过电子显微镜观察,发现这些纤维与正常的神经细胞、微丝、中空、成对、盘旋成双螺旋,有时还有分支。这些细胞以束状移动,占据了大脑的大部分空间,挤压了正常细胞的器官,导致了正常细胞的损伤。这种变化与铝的含量成正比。
肺脓肿的病理改变是气管被感染性物质堵塞,肺组织出现化脓性炎症和坏死。坏死组织可以液化和破裂。病理检查结果可提示大量中性粒细胞浸润。也可以有不同程度的单核细胞。不同程度、不同阶段的肺脓肿也可有纤维化改变。肺脓肿是由多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症。积极抗炎治疗可导致临床治愈,但若延误治疗,可能会向周围扩散并引起胸膜炎,导致胸膜粘连。
限制心肌病,以原发性心肌或心内膜纤维化为主要表现,或心机浸润性病变,导致心脏充盈障碍,出现舒张功能障碍。临床上出现充血性心力衰竭时称为扩张型心肌病。其病理改变是心脏外观轻,中度加重,心内膜有明显的纤维化和增厚,主要累及心室流入至和心尖,房室瓣亦可能受累,纤维化可向心肌深处发展,有时易发生腹壁血栓,心室腔变小,心肌心内膜亦可出现钙化表现。其临床表现为心律失常,心力衰竭,心绞痛等症状。显微镜下见心内膜表层呈玻璃样变性纤维组织,其下方是胶原纤维层间的钙化灶,下有纤维化心肌,心肌出现间质水肿及坏死灶,心室病变多位于流入至和向心间扩展,可涉及乳头肌,腱锁等、二尖瓣和三尖瓣。
糖尿病的病理生理改变是高血糖。
是因为由于体内胰岛素分泌不足或存在一定的胰岛素抵抗而引起的。除了引起高血糖外,还会影响蛋白质和碳水化合物的正常代谢,容易引起体内代谢紊乱,从而对身体的许多器官和组织造成严重损害。因此,如果糖尿病患者血糖长期过高,且糖尿病病情得不到控制,可能会引起多种糖尿病慢性并发症,包括糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病心血管疾病、糖尿病眼底病等。
糖尿病可分为三类,类型不同,病理生理变化也不同。
1.I型糖尿病是由于患者胰岛被破坏,导致胰岛素分泌很少或绝对缺乏,从而导致碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢紊乱。这种类型的糖尿病容易发生糖尿病酮症酸中毒。
2.二型糖尿病的病理和生理变化是复杂的。主要变化是患者胰岛素抵抗,胰岛素分泌不足,导致血糖代谢紊乱。
3.其余特殊类型糖尿病的病因比较明确,有的与内分泌疾病有关,有的与遗传基因有关。