做过活检,做过利普刀病理报告是粘膜慢性炎伴局灶CIN 2-3 级,累及腺体 需不需要做子宫切除
需不需要做子宫切除
问题分析:您好,根据您的情况来看,这个一般主要就是建议最好还是手术治疗比较好。
指导建议:要在配合四联的药物进行治疗,把这个幽门螺杆菌用药治疗恢复,建议最好还是要及时的用药,控制病情,定期进行复查,平时不要吃油腻辛辣刺激性的食物。
宫颈活检cin3累及腺体可以通过以下方法进行治疗,具体如下:
宫颈活检CIN三级累及腺体的治疗,要根据患者的年龄,有无生育要求等选择具体的方法。对于年轻女性,有生育要求者,需要做冷刀锥切术,切除组织送病理,检查切缘是否残留病变组织,并定期观察。如果患者年龄较大,没有生育要求,也可以行子宫全切术,防止病情进展。宫颈CIN3属于宫颈重度内瘤变,属于宫颈癌前病变,癌前病变术后需要严密观察随访。
宫颈CIN3累及腺体考虑宫颈癌前病变,也可能是重度上皮内瘤变。若检查的病理结果显示CIN3累及腺体,建议尽快做宫颈锥切,若宫颈锥切后检查结果显示切缘是阴性,同样表明病变,同样属于重度病变,应进一步观察。6个月后再做宫颈的癌前筛查,即常说的HPV和TCT检查。若宫颈锥切检查结果显示切缘阳性,或显示宫颈的癌,应进一步手术治疗。
这个不是癌,是宫颈的癌前病变,是一种重度病变。如果是,需要做宫颈锥形切除,如果宫颈锥形切除以后病理结果切缘阴性,仍然还是3累腺,说明病灶已经切除,定期做好癌前筛查就可以了。
cin3累及腺体并不是宫颈癌,它属于宫颈的高级别上皮内瘤变,发生宫颈癌的几率相对比较高。必须要进一步检查HPV,如果患者的HPV显示也有高危型的人乳头瘤病毒感染,要进一步做宫颈锥切手术。
可以行阴道镜检查,同时行病灶活检术,如果还是那个结果,得看年龄了,如果40岁以上且无生育要求,可以行子宫全切术,如果还年轻且有生育要求,可以继续观察,至少每半年复查一次,如果有癌变,立即手术治疗。