牙缝中间黑了，如果是表面着色，并没有出现龋坏，可以选择用牙线抛光或者到口腔科使用曝光条去除，也可以选择洗牙的方式进行去除。如果已经出现龋坏，建议拍片检查龋坏的位置和深度，再进行磨除，选择树脂充填的方法。
如果牙齿和牙齿间有内龋，此时需要进行龋齿的补牙，需要使用高速涡轮来清除龋损，即钻牙。
若能从舌面钻入，则尽可能从舌面钻，使修复后的牙更加漂亮。唇部有孔，或在舌面磨牙的过程中，从唇部进入到唇部，可以通过唇部进行钻齿。治疗的原理是先将龋损的牙齿清理干净，再进行修复。也就是说，从舌头一侧进入舌头，从侧面进入。
如果两个牙齿中间有龋齿或者单颗牙有龋齿，两个牙中间牙缝就会出现食物嵌塞的现象，就会导致牙龈肿痛，这时就会感觉到牙缝疼。治疗的方法，是进行龋洞充填，或者进行牙髓治疗以后再充填，充填以后恢复牙体的外形和邻接关系，不再嵌塞食物就会恢复，不出现疼痛的现象。
两个牙中间牙缝疼，可能是食物嵌塞，牙齿面临的软垢，食物残渣，菌斑引起的牙龈发炎，龈乳头红肿疼痛。或者是临面清洁不干净，形成龋洞，牙齿冷热敏感酸疼。龈乳头发炎的，要积极抗感染治疗。要积极清理牙缝，认真刷牙，使用牙缝刷和牙线，认真清洁牙齿的临面，龈乳头附近。如果牙齿临面有结石，还要定期洗牙。如果有深牙周袋，还要行牙周刮治进行治疗，牙周手术治疗。形成龋洞的还要进行充填治疗。
牙缝臭应每天早晚刷牙，每次刷牙时间应该不少于3分钟。另外，还要每年到综合医院的口腔科，或者口腔医院的牙周科进行牙周洁治，医生会用洁牙机头彻底的清除牙龈附近的牙菌斑和牙结石。
