你好,几年体检,2012年、2013年肌酐180尿酸470;...

会员56877264 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,几年体检,2012年、2013年肌酐180尿酸470;2014年肌酐280尿酸600。5月7日肌酐713尿酸651尿素氮10住院治疗。手脚不肿,腰疼不很明显,小便正常但泡沫多。
曾经治疗情况和效果:

刚进行了3次透析(隔天一次)。第二次后肌酐降到了600。

想得到怎样的帮助:

1、病情如何?
2、采取什么治疗方案为佳?
3、饮食上需注意哪些?那些食物禁食?

补充提问:
脚不疼,无痛风反映
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵金库 副主任医师 辽源矿业有限责任公司职工总医院内科 三级乙等
擅长:冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,...
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问题分析:现在的诊断应该考虑是慢性的肾功能不全尿毒症期。治疗上看来已经给予了透析治疗。饮食上可以尽量低盐,低脂肪类的饮食。
意见建议:目前为止慢性肾功能不全尿毒症期的治疗。就是透析与血液透析和肾脏移植是最主要的方法。平时可以口服尿毒清和肾衰宁等药物维持。定期监测血常规和肾功能离子等化验的。
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况考虑目前出现的问题应该是有肾脏疾病,其可能已经有肾脏功能衰竭的情况,目前疾病的状况应该是已经达到了临床血液透析治疗的标准,需要及时对症处理,避免疾病逐渐加重影响身体健康。
意见建议:建议,结合你描述的情况考虑目前出现的问题应该是需要注意饮食,目前考虑可能以优质蛋白质饮食为主,需要适当限制摄取剂量,而且高维生素类食物较好,疾病治疗可以听取经治医生的建议采取透析治疗等,希望我的回复可以帮助你。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:根据您的描述肌酐和尿酸都明显超过正常值,并且没有手脚肿痛的一些情况,主要考虑是肾功能严重受损,所引起来。小便中泡沫比较多说明尿中蛋白质的含量超标。
意见建议:建议查明原因是什么情况引起来的肾功能严重受损,然后对症治疗。现在患者的情况不是太好,如果再严重一些可能就要进行透析治疗。饮食上要注意,一些青菜水果可以吃,但是肉不要吃,啤酒也不要喝,以及一些刺激大的食物,也不要吃。
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申翠娟 医师 石家庄平安医院中医科 其他
擅长:癫狂,痫证,噎嗝
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问题分析:你好,现在肌酐713尿酸651尿素氮10,已近属于尿毒症了,经过三次透析,肌酐降到600,说明有所好转,需要继续坚持透析。泡沫多最好化验一下尿常规,如果有尿蛋白+还要对症治疗。目前的治疗主要是以透析为主,其他出现什么症状就要对症治疗,控制病情。
意见建议:在饮食上要注意低盐低脂低蛋白原则。不要吃咸的,辛辣的,少喝水,减轻肾脏负担。
相关问答

肌酐和尿酸高原因,可以有肾前性的灌注不足及肾后性的梗阻,同时可能还会有肾间质和肾小管的改变,或是有糖尿病肾病,高血压肾病,狼疮性肾炎,痛风性肾病等各种原因。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿酸肌酐偏高在日常生活中注意避免饮食啤酒、海鲜、豆制品及动物内脏等高嘌呤食物,严重可以通过药物治疗,如果是偶尔的查体,发现肌酐和尿酸偏高,可能是由于患者喝水比较少,或者熬夜导致的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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尿酸如果长时间偏高会导致高尿酸肾损害,会进展为肾功能不全,最后出现肌酐升高,所以早期发现尿酸偏高一定要注意饮食控制,高嘌呤食物需要限制摄入,不要吃海鲜,动物内脏及酒类摄入,饮食控制效果不好及时用药治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐和尿酸都是人体的代谢产物,肌酐主要有肌肉组织代谢产生,尿酸主要是嘌呤代谢的产物,它们都是通过肾脏排泄的,所以肌酐,尿酸升高,可能出现了肾功能不全。比较常见的病因有慢性肾炎,高血压肾损害,iga肾病等,治疗方面,首先得明确病因,针对性的制定治疗方案。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肌酐升高,可以用一些排毒的药物进行治疗,如果升高的特别明显,需要借助于血液透析来治疗,同时要治疗基础疾病。如果是狼疮引起的,需要应用激素和免疫抑制剂;如果是紫癜引起的,需要应用激素和抗过敏的药物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肌酐和尿酸高的话,一定要注意不能吃含蛋白质高的食物,包括瘦肉都不能多吃的,更不能饮酒,要多吃青菜,饮食要清淡,多喝水日常生活中注意避免饮食啤酒、海鲜、豆制品及动物内脏等高嘌呤食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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