曾经住院输液,吸氧,心电监护
心肌梗死的诊断要综合病人的症状、查体结果、辅助检查。具体内容如下:
1.症状:如果患者出现了胸痛、呼吸困难、大汗、恶心、呕吐、头晕、眼前发黑等症状,则可能存在心肌梗死的问题。
2.查体结果:患者需要立即查体,检测血压,如果波动或者心率变化过于明显,则可能存在此疾病。
3.辅助检查:心肌梗死的诊断需要动态的给病人做心电图和血的化验。不能仅仅凭靠症状和查体。
一般情况下,心肌梗死患者护理要注意以下方面。
心肌梗塞是由于心脏供血的冠状动脉阻塞,长期缺血、缺氧,长期阻塞,造成心脏大范围的损害。不要让病人随意走动,要立即呼叫120并在现场等候救护。病人的家人要多和病人交流,安慰病人,缓解他们的精神紧张,帮助他们建立自信。在发病的时候一定要保证绝对的平躺,尽量降低运动后的心脏负担,同时还要保证周围的空气比较流通。
急性心肌梗塞的护理很重要,主要表现在下列方面:
1、急性期患者要接受医务人员的治疗,急性心肌梗塞的患者会很不舒服,主要有胸闷、胸痛、气短、憋闷等症状。患者会很紧张,而治疗的重点是让患者安静下来。由于患者越是焦急,心肌耗氧量就会增加,心肌梗塞的复原就会变得困难,因此,安抚是非常必要的。
2、如果患者的情绪过于紧张,可以使用镇静剂。
3、急性心肌梗塞患者低血氧时,应给予患者输氧;同时要让患者的家人吃一些易于消化的食物,如果病人出现便秘或者其他肠胃问题,会导致心肌梗死的病情恶化。
急性心肌梗死患者饮食安排如下:
1、病情稳定患者:在保守治疗或介入手术治疗,病情逐渐稳定的患者,要保持低盐、低脂饮食,注意饮食均衡,不要暴饮暴食;
2、其他:正在接受治疗且胸痛症状未缓解或等待介入治疗的患者,应该禁食。
建议急性心肌梗死患者要谨遵医嘱,按时服药,还要注意多休息,避免劳累,不要有太大的精神压力。
一般情况下,急性心肌梗死的患者,胸痛的主要特点如下:
在心前区的疼痛或憋闷感,会在胸骨后方向左下方进行蔓延,直至到左侧肋骨和上腹部;向上方向可以蔓延到左侧的肩膀、后背、口腔、面部、头部和左上肢,这些部位都会有拉伸样、压榨性和绞窄性、挤压感的疼痛。疼痛时间通常在三十分钟及以上,持续较长,且患者经过休息或硝酸甘油口服后,并不会得到有效的改善。患者在出现心肌梗死后,心率、血压、脉搏会有不同程度的变化,出现心动过速、心悸、胸闷、气短,伴随胸痛的症状,症状严重时,患者的憋闷感、濒死感会很明显。
前间壁心肌梗死应该去心内科行冠脉造影检查明确狭窄血管,行冠脉支架治疗。给与抗血小板、降脂稳定斑块治疗,时间比较长,只能保守治疗,使用活血化瘀药物加抑制血小板聚集药物加营养心肌细胞药物。