正常增生期子宫内膜和单纯性增生之间的一种病变。子宫内膜增生紊乱是一种局灶性的病变,大部分组织类似于正常的增生期子宫内膜所见,而单纯性的增生倾向于弥漫性的病变,常用的是刮宫术来应对行子宫内膜增生紊乱。
要明确诊断查清增生的原因,要注意子宫内膜不典型增生有合并癌同时存在的可能性,不要盲目用药。子宫内膜增厚包括子宫内膜简单增生,子宫内膜复杂增厚,也有情况属于有更年期附近内分泌不好导致的,也可能由于雌激素水平升高导致的。选择刮宫或者雌孕激素等调理改善较好,注意少食生冷,同时观察平时是否有不规则出血的情况。到时侯可以及时找准病情处理。
有子宫内膜增生,主要考虑是内分泌紊乱引起的一种疾病。做一个性激素六项的检查,看一下是不是雌激素水平过高引起的。可以考虑用孕激素进行治疗。如果治疗效果不是很理想,也可以考虑刮宫进行治疗。平时精神压力不要过大,多注意休息,不能熬夜。
采用药物治疗或手术治疗,子宫内膜增生是功能性子宫出血的病理表现有癌变倾向。会引起出血时间长。使用孕激素治疗,定期复查,肝肾功能。避免随意停药,坚持长期定期随诊,若有癌变,及早发现并手术。
子宫内膜增生主要症状是不规则阴道出血,包括阴道出血量增多,月经周期紊乱,月经时间长,淋漓不尽,月经时间缩短,月经周期不准等,也可能毫无症状。
对于已婚有性生活女性,如果反复阴道不规则出血,在排除宫颈因素方面的出血后,建议进行宫腔镜检查明确,对于病理诊断为子宫内膜增生伴有不规则出血患者,需要孕激素或放宫内曼月乐系统节育环进一步对症治疗。对于有特殊类型和有癌变风险的子宫内膜增生患者,如非典型子宫内膜增生,如果年龄大,无生育要求,建议行子宫切除。
中医学认为,子宫内膜单纯型增生性功血属中医的崩漏范畴。依据中医理论,认为子宫内膜单纯型增生性功血的病机从局部因素分析为虚、热、瘀,整体因素为阴虚阳搏,临床在出血期辨证分为四个基本证型:肾虚夹瘀、阴虚夹瘀、气虚夹瘀、郁热夹瘀进行治疗,血止后辨证固本善后,收效尚可。