超声波提示双侧叶甲状腺回声不均
需要治疗么
甲状腺功能正常抗体高时,一般不需要治疗。
此种情况下患者可以通过改善生活方式来调节,而且若只有甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体高,但甲功是正常的,那么患者一般是不需要进行药物治疗得,勘察即可。这是因为由于这两种抗体高,有甲减的倾向。另外,建议患者吃低碘食物,不要吃海带、龙虾、贝类等海产品,避免对免疫系统造成刺激。
抗体水平升高时,具体治疗方法结合甲状腺功能:
第一,甲状腺自身抗体水平升高,同时伴甲状腺功能减退,一般需激素替代治疗,即左甲状腺激素片治疗。
第二,如果甲状腺抗体水平升高,同时甲状腺功能正常,则通常不需要治疗。
第三,这些抗体水平升高,同时合并甲状腺功能亢进,通常被认为很可能是Graves病,可采用药物治疗,手术治疗或碘-131治疗。
亚临床甲状腺功能减退,原因大致可分为以下4类:
1、原发性甲状腺功能减退。它约占亚临床甲减的96%。
2、继发性甲状腺功能减退。这种情况很少见,主要是由于垂体性疾病导致促甲状腺激素分泌减少。
3、下丘脑性甲状腺功能减退。它主要由下丘脑产生的促甲状腺激素释放激素减少,垂体促甲状腺激素分泌减少引起。
4、外周对甲状腺激素作用的抵抗。甲状腺激素通过核受体发挥生物学效应,与受体的缺乏、t3、t4与受体的结合障碍,以及受体后缺陷,都可能引起外周抵抗甲状腺激素作用,引起甲状腺功能减退。
可以抽血查甲状腺功能,有甲功三项,甲功五项,甲功六项。甲功三项包括游离T3,游离T4,促甲状腺素也叫TSH,用来筛查有无甲亢或者甲减。甲功五项包括游离T3,游离F4,TSH,总T3,总T4,用于孕妇的甲亢或者甲减筛查。
甲状腺功能异常,包括两方面内容,甲状腺的分泌甲状腺激素,分泌过多,就是甲状腺功能亢进症,分泌过少就是甲状腺功能减退症。甲状腺功能异常是指抽血检查的甲状腺功能指标异常,甲状腺位于咽喉两侧,肿大时会出现压迫症状。甲状腺功能减退的人,能量消耗的慢,代谢速度也变慢。甲状腺的作用旺盛,就会释放过多的甲状腺激素入血,引起“甲状腺功能亢进”,加速身体的代谢过程。
甲状腺功能亢进,简称甲亢,由于甲状腺合成和释放激素过多导致。机体代谢亢进和交感神经兴奋会引起一系列症状。急躁、易怒、凸眼、手抖、饥饿、多食、大便次数增多、体重下降。其它症状,如心悸、早搏、房颤、性功能障碍、男性乳腺发育、下肢水肿、低钾血症、肌肉疼痛,甚至焦虑等。病人由于代谢旺盛,耗氧量增加,可能会在心率增加基础上,出现早搏、房颤、胸闷气短,喘气费力等症状。