大便出血是有痔疮，直肠肿瘤，肛门息肉等引起的。他们之间也有所不同。肠癌的便血颜色，为鲜红色与暗红色交替出现，且出血量较大；痔疮便血颜色单一，为鲜红色；肠癌伴有排便习惯、形状的改变，痔疮没有相应症状。这种症状要到正规医院的肛肠科做检查。
结肠癌病人会出现排便习惯的改变，比如排便次数增加或减少，有时腹泻与便秘交替出现。病人粪便常不成形，混有黏液、脓血。出现便血时，血色呈鲜红或暗红，以滴状附于大便表面，而且血与大便相混淆，血中有便、便中有血，痔疮引起的便血呈喷发状或点滴出血，血色鲜红，排便结束后就会自行停止。
直肠癌和痔疮都是有可能引起便血症状的，直肠癌便血常常是无痛性的，而内痔引起的便血也无疼痛症状，出血性外痔常常伴有疼痛；直肠指检对于内痔难以触及，可通过直肠肛门镜发现，而直肠癌通过直肠指检有较大的发现率，可触及质硬的包块。
痔疮出血的原因为排便时粪便擦破隆起的曲张痔静脉，或排便时用力使血管内压力增高、痔静脉破裂而引起。由于受到重力上的压迫，长时间站着或者坐着，会使静脉血液受到阻碍，血液回流不畅，易形成瘀血，其次因粪便压迫肛管，导致静脉屈曲扩张。暴饮暴食或者是久蹲于厕，很容易导致腹内压力增加，阻碍了血液的回流。
痔疮是会出现便血的，痔疮是一种最常见的肛门疾病，建议不要延误病情，可能会引起其他疾病，花销比较大，比较难治好。尽快就医治疗，只要不错过治疗时期，痔疮的关键问题就是平时保持大便通畅，饮食方面要清淡。
有痔疮病史，有反复便血（鲜红色）5年，复发1天。主要考虑痔疮引起的便血。直肠癌和直肠有可能引起便血，直肠癌引起的便血常常是无痛性的，而内痔引起的便血也无疼痛症状，出血性外痔常常伴有疼痛；直肠癌多发生与年龄较大的病人，而痔疮的患病年龄较宽；直肠指检对于内痔难以触及，可通过直肠肛门镜发现，而直肠癌通过直肠指检有较大的发现率，可触及质硬的包块。建议到肛肠科就诊，明确便血的原因，尽早治疗。
