HBV-DNA<100. 肝功正常. HBsAg4474 HBeAg786.6
我们人民医院老师说要做试管的话可换替比夫定吃，但易耐药，让我自己考虑。我不知道该怎么办，请老师给于帮助
患者描述的情况，患有乙肝大三阳，建议复查乙肝五项和乙肝DNA、肝功能检查的。如果乙肝DNA数量较高，说明有病毒复制，可以继续给恩替卡韦抗乙肝病毒或调整药物治疗的，不能停。
大三阳是指慢性乙型肝炎或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，包括三项指标，有乙肝表面抗原，乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标，这三项指标都呈阳性就是大三阳。
乙型肝炎大三阳主要包括乙型肝炎的表面抗原、表面抗体、中心抗体等。乙肝五项主要是乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝表面抗体。可以做肝功能、乙肝DNA等方面的检查。大三阳，肝脏功能好，DNA含量低，属于病毒携带者，可以在不服用任何药品的情况下进行动态监测。肝功能超过2倍，乙肝DNA超过10的4次方，可以通过药物进行抗菌和护肝降酶。
大三阳病人需要做乙肝五项检测，对病人来说属于严重的情况，在乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体显示阳性，属于大三阳的指标。其中乙肝e抗原阳性说明病人的病毒复制活跃，传染性相对较强，大三阳病人如果不及时治疗，病情很快会转变为肝硬化，肝脏不断受到损伤，呈现弥漫性、纤维性病变，及时进行合适药物治疗，能够抑制乙肝病毒的复制。
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。
