一般情况下，双侧肾脏有4mm的结石并不严重，患者可在医师指导下口服药物自行排出。具体分析如下：
对于双侧肾脏有4mm结石的患者，可前往医院，在专业医师建议下，遵医嘱选择金钱草颗粒、排石颗粒、肾石通颗粒等通淋排石的中成药，配合大量饮水，充分的利尿，助于结石排出。建议患者日常多食新鲜蔬果，避免辛辣刺激的饮食，少吃海鲜、豆制品、动物内脏等易在代谢过程中产生结石的食物，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。
一般情况下，肾结石药物排石要多久需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果肾脏结石小于1cm，可以选择用药物排石，治疗时间为1-3个月，根据患者的情况而定，服用时要注意多饮水，多做上下的锻炼，如跳跃、跑步等，都能帮助结石的排泄。饮食方面要多吃一些蔬菜和水果，尤其是一些绿色的植物。尽量减少食用大豆制品，避免摄入大量的动物蛋白。在服用药物排石后6个半个多月还没有排出，结石比较大的可以采取震波碎石等方法，有较好的治疗效果。
肾脏7mm的结石不算大，但它无法自行排出体外，也无法通过药物排出体外，需要进行体外碎石，将结石击碎为更小的体积才可排出体外。通常肾脏结石要排出体外需要进入输尿管，再进入膀胱后排出体外。
双肾结石3mm严还是比较小，所以不严重，如果没有明显的不适症状，可以先进行观察，平时间多喝水，定期的进行复查还是完全可以的，暂时不太建议使用药物，如果的确需要可以选择使用一些排石的颗粒这一类的中成药物治疗。
肾结石泌尿系统的结石经过体外震波碎石以后需要通过口服排石药物来促进结石排出，而且一次碎石。不一定能够把结石完全粉碎的，还是应该进一步的检查泌尿系统ct了解结石碎石以后到底有没有完全的粉碎，然后再选用一些排石的药物。
三毫米的肾结石不严重，还是比较轻微的，这么小的肾结石可以多喝水，再配合排石的药物，就可以随着小便排出体外，并不会影响身体的健康。五毫米以内的一般都是可以通过输尿管排出去的。平时要多喝白开水，一天的尿量要达到2000cc。
