你好,我多年来平时空腹血糖不服药情况下一般在7.0-7......

会员56776495 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我多年来平时空腹血糖不服药情况下一般在7.0-7.8范围,经过大运动量运动后曾降到过5.8,后因过量运动导致关节伤害后停止运动,随后血糖又经过几个月7字头平台期后上升,连续几次测量发现上升至8点多,最高一次9点多,然后服药,但服药后还是不能有效控制血糖,服药后的空腹血糖也在7点多。为何?奈何?
曾经治疗情况和效果:

尝试服用盐酸二甲双胍片(美迪康),后腹泻严重,遂停药,在医生建议下改服西格列汀二甲双胍片,早晚各一粒,效果还是不明显,又尝试服用盐酸二甲双胍片(美迪康),早晚各一粒,基本没有腹泻现象,但就是降不了血糖,我的降糖理想是在5字头范围。

补充提问:
目前服药后空腹血糖一直接近8左右徘徊。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医师 内科
擅长:
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问题分析:如果二甲双胍一天两粒降糖效果不好的话,可以加量
意见建议:您可以磷酸西格列汀(捷诺维)联合二甲双胍一粒,一天三次口服,如果血糖仍控制不理想的话,建议您胰岛素治疗
贺继东 医师 内科
擅长:糖尿病、I型糖尿病、II型糖尿病、糖尿病眼病、糖尿...
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问题分析:根据患者所述的情况,首先来说,可以说是治疗方案不正确,单纯的药物刺激降糖,却忽略了胰岛功能的受损。0首先患者要了解到,糖尿病是胰岛功能的问题,受损老化。只有合理的把胰岛功能进行一个治疗才可以稳定降糖。
意见建议:建议到专科医院进行胰岛功能的检查。根据胰岛功能受损情况进行治疗
相关问答

通常情况下,颞叶癫痫包括明确癫痫病理灶和没有明确致病灶的颞叶癫痫。具体内容如下:
明确癫痫病理灶的颞叶癫痫,包括肿瘤、脑血管病或者海马硬化引起的颞叶癫痫,可以不服用抗癫痫药物,直接考虑手术。但是其他患者需要终身用药。患者经过长时间正规单药治疗,或先后用两种抗癫痫药物达到最大耐受剂量,以及经过一次正规的、联合治疗仍不见效,可考虑手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

孕妇空腹血糖5.2mmol/L,没有生命危险。但已经达到了妊娠期糖尿病的标准,妊娠期的血糖要求和正常人有一定的差异。怀孕中期以后,如果空腹血糖达到或者超过5.1mmol/L,就属于妊娠期糖尿病,需要及时做饮食干预,注意限制大米,面粉,糖块,点心,薯类食物的摄入量,并做适量运动,控制血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

目前还不严重,可在控制饮食,加强锻炼基础上用普通降糖药治疗。当然想用胰岛素也没关系,胰岛素并没有依赖性的。空腹参考范围上限在6.1左右,目前升高不算太多,暂时不要吃药。通过饮食调理和运动改善。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

感冒是会影响空腹血糖升高,感冒期间不要服用含糖的药物的,感冒的时候可以影响到代谢系统,出现血糖的波动的,其中以血糖升高多见,血糖降低少见,可以等感冒治后复查的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

餐后血糖比较高的,考虑跟体内胰岛素作用障碍、遗传有关系。需要及时治疗才行,可以使用抗凝、降糖药物治疗,平时饮食清淡,低盐低脂,少食多餐,不要抽烟喝酒,不要暴饮暴食,适当运动,定期复查血糖情况,把血糖控制好。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

妇女怀孕后,正常空腹血糖应低于每升5.1毫摩尔,患者的血糖值在正常情况下是5.5毫摩尔/升不正常,但并不严重。建议患者要主动调整饮食,主要采取低脂、低盐、低糖饮食,还要积极锻炼,如有需要,应遵照医嘱服用降糖药物,如胰岛素。
此外,妇女怀孕后应该注意合理作息,同时定期进行产检,如有异常,及时治疗,以免影响胎儿发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。