下边牙齿左边拔掉一颗四个月了，

最后一颗牙齿烂了，如果是智齿，是可以直接拔除的，因为这种一方面是很难清理干净，还有一方面，智齿一般没有咬合功能，或者位置不正。如果最后一颗牙齿是第二磨牙的，那肯定要拍片，看一下可不可以保留。

症状来看牙齿出现龋齿等引起的不适，及时做龋齿的治疗，防止龋洞加深增加治疗的难度和疼痛，造成牙齿不保的现象，如果牙齿没有保留的价值，可以拔除，过三个月后做牙齿的修复或者是及时做种植等。

孩子四个月长智齿要及时资讯牙科医生，听从医生的建议，如有必要，要及时拔除。平时注意宝宝的牙齿动态，现在四个月的宝宝正是开始长牙的时候，宝妈可以多吃一些富含维生素多的食物，以促进宝宝的营养吸收。

问题分析：您好，从目前这个图片上来看，上面这个牙齿拔掉以后，一般来说不会影响到下面这个牙齿，放在那里的话，反而会影响到下面的这颗牙齿。
指导建议：拔掉以后至少两小时之内是不能吃东西的，拔好牙齿以后临床医生会给予一个相关的注意事项，按照上面的注意事项处理就可以的，拔牙的话选择当地的大型三甲医院处理。

拔牙会伤到神经和记忆力，坏牙在口腔内不但会引起口腔异味，还会出现感染，容易引起蜂窝组织炎，颌骨骨髓炎，甚至出现败血症等严重的并发症。可以选用种植牙的方法，不会对两边的邻牙造成什么损害。

牙齿已经出现了松动，并且影响平时的咀嚼和生活，去口腔医院把它拔掉，否则的情况下很有可能会造成非常严重的口腔疾病，以及一系列的感染，拔完牙以后一定要注意口服一些抗生素的消炎药，避免发炎和感染的情况出现。