精神分裂症是常见的严重精神障碍，可以表现为各种失眠或失眠。
精神分裂症和失眠之间可以独立、互动、伴随或共存。失眠多，即使是正常人也会失眠。根据医学标准，如果有人每周失眠3到4天，持续至少3个月，那就是失眠或失眠障碍。这种失眠通常会影响患者的社会功能，通过相关症状学标准和诊断标准可以明确精神分裂症的定义。失眠严重的话会影响精神状态，可能导致精神分裂。
精神分裂症伴失眠可以选用具有镇静作用比较强的抗精神病药。可以选择一些三环类抗抑郁药。
如果有焦虑抑郁症状，可以选择三环类抗抑郁药多塞平。也可以选择5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀。也可以选择去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如文拉法辛，可以改善你的情绪症状。如果有幻想或杀人幻想等症状，需要选择利培酮、再普乐等药物治疗精神症状。这些都要在医生的指导下调整，最好是在住院的情况下。
问题分析：您好，精神分裂症是一种严重精神疾病，症状为思考方式及情绪反应出现崩溃，病征包括幻觉、妄想及胡言乱语，严重者会有自毁及伤人的倾向，并出现社会或职业功能退化。
意见建议：抗精神病药物治疗是精神分裂症首选治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。
心理分析：您好，您的病史已经有八年了，时间是比较长的，不知道在此期间您做过何种治疗呢？
心理指导：您所描述的幻听属于精神分裂中的阳性症状，是生发性症状，如果经过正规的药物治疗和心理调节，一般是可以得到控制的，关键的一点就是系统维持用药。
心理分析：100个精神分裂症患者就有100个失眠的或者是多梦的。
心理指导：这里需要排除已再服用抗精神类西药及安眠药、中草药的患者。
