问题分析：您的图片我看到了，这个痔疮是很大的，可能保守治疗效果欠佳，需要通过手术处理的。
指导建议：建议需要去当地大型三甲医院肛肠科就诊，通过手术处理手术以后，再使用一些痔疮膏进行对症治疗，可以预防反复发作，平时要多吃蔬菜水果和粗粮，保持大便通畅，避免久坐不动，不要久坐久站和久蹲。
一种是血栓性外痔，另一种是外痔感染，吃药可以用抗生素抗感染，解热镇痛药物止痛。但是如果是血栓性外痔，单独抗生素抗感染可能还不行，可能还需要手术治疗，所以慎重起见还是应该先去正规医院看看肛肠科医生比较好。
痔疮的患者也会表现为疼痛，最常见的是外痔，尤其是血栓性外痔。而内痔，如果出现了嵌顿，也会有疼痛的症状。痔疮的发生原因，从病理学的角度来讲，主要是局部形成了曲张的静脉团，包括长时间的坐位或者直立工作的环境，经常的劳累、熬夜、精神压力大均可能会加重病情。
痔疮的手术也有区别，要根据病情选择，手术一般是不痛的，但术后的恢复过程中可能会比较痛。主要是直肠下段到肛周静脉回流障碍造成的病变，可能会引起大便时候疼痛、出血等症状。
对于外痔所导致的疼痛，可以口服分散片或者待因片进行止痛治疗。痔疮最有效的治疗办法就是选择手术，需要在麻醉下进行手术操作，切除了病变，病人疼痛的症状也能够彻底好转。
