我患红斑狼疮三年,服用激素,近期连续两...

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我患红斑狼疮三年,服用激素,近期连续两次因血钾低,手足麻木,胸闷,心慌,呼吸困难,请问血钾低于我原先患的疾病有关吗?
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任静静 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,脊柱关节病,系统性红斑狼疮,系统性硬...
红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种;1、非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。2、抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。3、糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。4、免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道
相关问答

红斑狼疮是一种自身性免疫疾病,是由于体内中性粒细胞脱颗粒所造成的体内感染,有80%的控制良好,但是如果有系统性红斑狼疮,且发现较晚、不配合的话,很容易造成胸腔内脏器的损伤,十年的存活率可以达90%,更严重者,甚至只能存活5到6年左右。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

红斑狼疮不一定要用激素,是要看的严重程度了,如果是比较轻的情况下,有的服用免疫力的药就可能抑制住。但是有些人如果是病情比较严重的情况下可能还是需要加服激素的,而且已经服用激素要长期服用,在病情的好转的状况下可以慢慢减量。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果确诊是系统性红斑狼疮的话,是需要应用激素和免疫抑制剂等药物治疗,激素的副作用有向心性肥胖,脸部发胖等,要遵循指导,合理用药,不吃光敏性食物,避免阳光照射,病情稳定后激素会逐渐减量,治疗理想的话,甚至有可能停药,药物副作用也会逐渐好转的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

红斑性狼疮是一种免疫性疾病,一般多发于青年女性,而且还会涉及多种器官,病症主要表现为蝶形红斑以及一系列的肌肉骨骼酸痛、免疫力下降以及一些肾功能损害和胸膜炎等多个脏器的功能损害,产生的原因跟遗传有关系,其中,环境因素也是导致系统性红斑狼疮疾病出现的重要原因之一,如果发生这个,是需要到医院及时治疗,不能拖延。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

系统性红斑狼疮导致激素胖的情况下,如果通过运动来减肥,效果是不明显的,因为这是激素导致的后遗症,要注意等到病情稳定以后,在医生的指导下慢慢减少激素的用量,可以改善一下的。还需要注意避免高胆固醇高脂肪的食物。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

儿童红斑狼疮发病初期会伴有轻微的瘙痒,但要避免搔抓引起皮肤破损,从而引起感染,因此建议及时治疗,避免搔抓。
小儿系统性红斑狼疮发病迅速,预后较差,属于侵犯多个系统的自身免疫性疾病。该疾病主要表现为体温升高、皮疹等,还可以侵犯泌尿系统、心血管系统、神经系统、血液系统等系统。患者颜面有红斑,长期暴露于阳光下会加重,上胸和手肘部位会出现红斑,还会出现皮肤出血和溃疡。建议尽早治疗,避免疾病加重。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。