孟主任,您好。我一直近视,戴500度的眼镜。17年前,我.....

会员56627573 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孟主任,您好。我一直近视,戴500度的眼镜。17年前,我无意发现右眼视力下降,视物模糊,当时我怀孕3个月,在当地医院检查眼底、眼部b超,CT都正常,最后医生给我的诊断是病毒感染,静滴地塞米松半个月,视力有所恢复。但之后右眼斜视,一直到现在。前天无诱因的出现感觉右眼内角有异物,看东西像是有遮挡,明明眼睛是睁开的,却感觉眼睛睁不开,特别是上眼睑。在当地医院检查眼压、眼底均正常,外眼也正常,医生说可能是神经性的,让口服甲钴胺,我又配合针灸治疗,现在眼角部异物感消失了,但还是感觉上眼睑睁不开,尤其是上眼睑的外侧缘。其实是睁开的。而且发现右眼的视力又下降了,捂住好眼,用坏眼视物,左侧能看见,右侧看不见,像是有东西在挡着,
想得到怎样的帮助:

我想咨询一下,是怎麽回事,还需要做啥检查,如何治疗。谢谢

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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好, 对于中、高度近视有一点需要明白,那就是不单纯是视力低下的问题,更重要的是伴随度数的不断增加以及器质性病变的发生和发展;
意见建议:从屈光矫正的角度来说,配镜和准分子激光手术一样,都只是提高矫正视力,无助于有效控制器质性病变的发生和发展,手术的不同表现在满足摘镜的需求;从控制度数的发展上来说,只有配合针对性治疗,才能有效改善只是裸眼视力、遏制近视发展,能有效改善自身调节机能、控制度数发展就比单纯的依赖屈光矫正(配镜、激光手术)要好。
相关问答

近视有遗传的因素,但不一定都会遗传,也不会生下来就近视的。新生儿的视力是比较差的,婴儿的调节焦距的能力也是比较差的,通常婴儿能够看清楚眼前15-20厘米的物体,距离过近或过远对他们较为模糊,会看的不太清楚,但是随着孩子年龄的增加,到了四个月以后,婴儿具备一定的调节焦距的能力。孩子在年龄较小的阶段视力是比较弱的,但是随着孩子年龄的增加例如到了六周岁以后,视力会逐渐达到成人标准。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童近视的治疗方法要看是真性近视还是假性近视,如果是假性近视可以通过滴眼药水来放松调节,做一些视觉训练来恢复,如果是真性近视,就没有任何的治疗方法把近视给矫正过来,这个时候就需要佩戴眼镜了,区别真性近视和假性近视是需要去眼科专科医院找专门的视光医生进行诊治儿童近视的防治方法主要是减少手机平板电视的使用时间,多做户外运动。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

可以眼科检查一下,看是不是假性近视,因为有点孩子刚上小学,用眼比较多,不太适应,会出现这种假性近视的情况。如果只是单纯想要了解小孩子的视力功能情况,那么可以配合性的去进行治疗控制纠正,也就是说这个眼睛视力的下降,可以选择的治疗方案有以下几个,第一个是配合选择眼镜片去进行佩戴,第二个就是不要在昏暗的环境下看书,看电视,看手机。还有一个就是选择激光可以治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童近视是否需要戴眼镜,具体应分情况处理,如果是假性近视不需要戴眼镜,真性近视则需要戴眼镜。
假性近视一般是由于过度用眼导致眼部肌肉疲劳,视线出现模糊,这种情况不需要戴眼镜,平时注意合理用眼,在感觉眼部疲劳时可以通过做眼保健操、远眺等方式来缓解眼部疲劳,在医生的指导治疗下,假性近视有可能被恢复。
如果是真性近视,则需要让孩子戴眼镜,否则长时间视线模糊,容易导致眼部疲劳,近视速度也可能会越来越快。
儿童近视后应及时前往医院,判断是否需要配戴眼镜,如果需要,应前往正规机构佩戴度数适宜的眼镜,平时也应注意让其养成良好的用眼习惯。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

是需要佩戴眼镜纠正视力的,不佩戴眼镜的话,近视的度数有可能逐渐增高的,已经带孩子到正规公立的医院挂眼科就诊完毕,考虑佩戴眼镜纠正视力,并且平时注意保护用眼,不要长时间的看书,看电脑,玩手机。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,儿童去医院检查后验光,确诊为近视后需要戴眼镜。具体分析如下:
通常来讲,眼镜分为框架眼镜和角膜塑形镜。因为儿童的眼球和视轴还没有完全发育完全,所以眼镜的度数肯定会逐渐增加。如果孩子能够耐受并且有佩戴角膜塑形镜的适应症,可以选择佩戴角膜塑形镜,一定程度上可以缓解近视眼的发展;另外,低浓度阿托品滴眼液能延缓儿童近视的发生,可作为家长的选择,但使用需遵医嘱。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。