呕吐脑干出血3ml一直没有昏迷怎么治疗?

会员56603128 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
母亲78岁入院时呕吐,脑干出血3ml,一直没有昏迷,入院已两周时间,没有后遗症,现精神较好,请问专家这种情况需要卧床休息多长时间?多长时间出院好?
曾经治疗情况和效果:

现还在住院中,一直卧床休息,每天吊瓶输液治疗

想得到怎样的帮助:

请问专家这种情况需要卧床休息多长时间? 多长时间出院好?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李定刚 主治医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血栓,腔隙性脑梗死,脑血管病
已帮助用户: 22710
问题分析:您好,脑干是人的生命中枢,脑干出血是非常危险的疾病,患者目前没有昏迷,也没有后遗症,精神状态较好,不能不说是个奇迹,但是,这种疾病起病急,病程短,病情发展较快,虽然目前没有什么很严重的临床表现,但还是建议应该再多住院一段时间才行。
意见建议:1.监测血压、血脂、血糖等,要定期复查头部CT,了解颅内脑干出血好转的状况;2.尽量卧床休息一个月以上,尽量在医院里面多观察几天再出院吧,因为脑干出血发展是很快的,至于何时出院最好,还是应该和主管医生好好商量哈,毕竟患者年龄大了,还有其他基础疾病,主管医生才能总体把握患者的情况;3.不要刺激患者情绪,多谦让一些。
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杨磊 医师 漯河市中医院中医科 三级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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问题分析:n你好,脑出血,在两个星期之内都算是急性期的,现在患者症状明显好转,并且没有留下 后遗症,这是好事啊。
意见建议:这种病在医院待一个月也是应该的,根据患者的目前情况,所以建议,在医院再待一个礼拜左右,年龄大的患者住院期间要勤翻身,以防止褥疮的发生。
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周安君 副主任医师 辰溪县中医院内科
擅长:面神经炎,脑血管病,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下...
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问题分析:脑干出血3m|,按每天吸收0.5ml,大概需要6天血肿吸收,因脑干是呼吸循环中枢,须多观察,直到病情稳定,住院时间如果没有併发症(如肺炎,肠炎,尿路感染,水电解质不紊乱),大概2一3周左右。
意见建议:脑干出血虽然没超过5m|,也没遗留肢体功能障碍,也要住3周左右。
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孔凡福 主治医师 长治高新区孔凡福诊所内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,食管-贲门失迟缓症,慢性糜烂性胃...
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问题分析:脑干出血是一个非常危险的疾病。由于出血量较少。等血压稳定后。没有危险时,就可以出院了。
意见建议:出院后在家也需要静养。避免情绪激动。保持血压稳定。遵从医生的医嘱。卧床休息期间,也要做肢体运动。逐步过渡到下地运动。
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李秋锋 医师 威县贺钊乡卫生院内科
擅长:心血管、呼吸、消化、神经系统一些常见病及多发病的诊...
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问题分析:你好!七十八岁高龄,脑干出血,考虑出血位置比较重要,因为脑干控制着呼吸,心跳。目前可能是出血量比较少,所以目前没有昏迷等症状。
意见建议:建议目前继续卧床休息,并定期复查头颅CT,如果瘀血已经完全吸收,而且血压等生命体征也控制良好,考虑应该可以在室内先稍微活动一下看看。
相关问答

3ml的脑干出血是中度出血,意识不会太严重,一般在3周后进行积极的综合治疗,意识会慢慢恢复,但是要两个月才能完全苏醒。脑干出血的患者一般会出现严重的症状,出现严重的意识障碍,一般是从浅到中的昏迷,一般情况下,患者的生命体征比较稳定,要及时的进行止血、脱水、控制血压、促醒等措施。如果有脑积水,应及时进行脑室外引流,这样才能渡过急性危险期,一般要2个星期,患者的意识会慢慢恢复,症状也会有所缓解。在这段时间内,要注意突然的呼吸循环障碍,如果有必要,可以进行气管插管呼吸机的辅助呼吸。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,脑干出血昏迷处理,需要根据实际情况判断,具体分析如下:
如果是急性期脑干出血,必须在ICU接受救治,因为头颈水肿会引起呼吸不通气,必须要进行气管插管、气管切开等手术。其次要进行积极使用甘露醇、呋塞米进行降压治疗,同时口服甘油果糖。
需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,同时保持饮食营养均衡,适当参加户外活动,有助于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

由于病情的轻重不同,所以不能给出准确的时间。
在护理中应加强对昏迷患者的护理,给予高能量、容易消化的流质食物。不能吞咽的病人可以用牛奶、米汤、菜汤、肉汤、果汁、水等进行鼻饲。牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等都能混合成稀饭。一天4-5次,每次用200-350毫升的鼻饲。在鼻饲过程中,必须对病人所用的器具进行清洗和消毒。平时要注意保持呼吸道通畅,不能着凉。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血昏迷如果出血量居中,往往三周左右能苏醒,如果三周仍昏迷,早期需进行康复治疗,康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段,如果3个月仍昏迷,以后醒来几率就很低。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于脑干出血昏迷的患者来讲,这是病情加重的临床表现,可能会导致死亡,而死亡于脑出血量,出血的部位有着较大的关系,病情越重,出血量越大,血压越高,以及昏迷的时间越长,那么病情程度也就越深,发生死亡的几率也就越高,这没有办法判定,在昏迷之后多久会死亡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗