FT3,FT4正常，TSH偏高，需要服用优甲乐吗

会员56591566 女 45岁已回复

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

曾经治疗情况和效果：

做过手术，手术后服用优甲乐2年，服用期间验甲功正常，现停药4个月，FT3,FT4正常，TSH偏高，

想得到怎样的帮助：

是否接着服用优甲乐，剂量多少

医生回答共7条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

朱广文 主任医师 大连医科大学附属第一医院其他三级甲等

擅长：甲亢、甲状腺功能亢进、甲减、甲状腺功能减退、甲状腺...

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名医极速问诊

病例分析:女性，FT3,FT4正常，TSH偏高，需要服用优甲乐吗？做过手术，手术后服用优甲乐2年，服用期间验甲功正常，现停药4个月，FT3,FT4正常，TSH偏高，是否接着服用优甲乐，剂量多少？
意见建议:甲状腺术后，停止优甲乐治疗，TSH偏高，你需要服用优甲乐的，剂量可以每天1/4片，定期检测甲功；注意甲状腺术后大多数患者需要终生服药的。祝好

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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科二级甲等

擅长：高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...

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名医极速问诊

问题分析：如果是没有临床症状的话，就是属于亚临床甲减，暂时不必口服药物治疗的。
意见建议：这种情况平时多吃含碘的食物，定期复查甲状腺功能，根据情况治疗即可。

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朱文晶 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科一级甲等

擅长：支气管哮喘,慢性肺心病,急性上呼道感染

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名医极速问诊

问题分析：您好，根据您的描述，您是一位甲状腺功能低下的患者，您可以继续服用优甲乐，剂量可以不做调整，以待神经激素负反馈起作用。再调整到小剂量维持治疗。
意见建议：建议您，继续用药维持治疗，等神经激素负反馈起到作用，小剂量维持就可以了。

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王丽娜医师河北省威县名州镇莫尔寨卫生室妇产科一级丙等

擅长：月经不调，白带异常，痛经，不孕等

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名医极速问诊

问题分析：你好，甲状腺手术后也需要服用药物调理，当激素数值维持到正常后，可以服用小剂量的药物持续服用一年半的时间，根据你的叙述可以服用四分之一的量，
意见建议：建议你到医院做复查，这种情况根据自身的情况不同，服用的含量不同，一般服用四分之一到二分之一维持量。

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王存活医师威县中医院1内科二级

擅长：脑血管病,脑血栓,小脑萎缩,面神经炎,三叉神经痛,...

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名医极速问诊

问题分析：你好，看你描述的情况如果做的是甲状腺摘除手术，一般情况下不要停服优甲乐，因为优甲乐是用来补充体内甲状腺激素的，停服后由于甲状腺分泌激素不足而导致甲减，使TSH升高。
意见建议：建议，你需要继续服用优甲乐治疗，至于每天服用几片那要看检测结果，建议你带着化验结果去正规医院内科或核医学科请医生检查，根据病情确定用药量。平时注意定期复查，要在医生的指导下按时吃药。祝身体健康！

赵萍医师内科

擅长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等

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名医极速问诊

问题分析：甲减是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足，导致体内代谢活动下降的一组低代谢症候群：怕冷、无汗、体温低于正常，皮肤粗糙，毛发脱落，疲乏，行动迟缓，嗜睡，记忆力明显减退，且注意力不集中，食欲不振、便秘、腹胀及体重增加，眼干，泪少；多数患者有眼睑浮肿等。由于甲减后代谢低，体温低，免疫力低，所以忌吃生冷食物。水果不是生冷食物，建议多吃水果。
意见建议：建议您及时的到正规的医院去检查，针对治疗，以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复！！

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宋银强新乡医学院内科

擅长：内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病

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名医极速问诊

问题分析：TSH属于促甲状腺激素，该指标的敏感性较T3、T4高，目前你这个T3、T4正常，TSH增高是亚临床甲减的一个检查结果。
意见建议：这个是否需要服药主要看TSH高出正常参考值多少，如果不明显增高这个一般问题不大，可以继续观察定期复查甲功。

相关问答

Q: 新生儿足跟血Tsh值偏高怎么办

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新生儿疾病筛查就是初筛包括甲状腺功能减退在内的四种先天性疾病。初筛TSH升高，应该再进一步检查确诊，如果真是先天性甲状腺功能减退症，应该尽早进行替代治疗，否则时间长了影响大脑发育。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院

擅长：诊治各种新生儿期疾病：如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等，以及婴幼儿期疾病：如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等，均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿（极低、超低出生体重儿）及危重新生儿的救治。

Q: 丅3、丅4、FT3、FT4、偏高，丅SH偏低。首次检查，应如...

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问题分析：你好，你丅3、丅4、FT3、FT4升高，丅SH偏低这个属于典型的甲状腺功能亢进的表现，也就是甲亢的表现，你的体重下降、心跳加速、乏力都跟这个甲亢有直接的关系，这些是代谢亢进的表现。
意见建议：一般治疗的话首先还是选择甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶一类药物进行治疗，必要时使用碘131治疗，严重的话需要手术治疗。药物治疗的话一般调整比较慢，大概需要1-2年时间。