颈部双侧多个淋巴结肿大一个多月

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全部症状:颈部双侧多个淋巴结肿大一个多月,无痛,未明显长大,大小为0.5到1.5之间。现有几个有融合的趋势!


发病时间及原因:个多月,无意之间发觉

治疗情况:医院活检了一个最大的,灰白色花生米大小,表面有包膜,切面灰白色。医生镜下不好分辨是淋巴瘤还是反应性增生。建议做免疫组化。结果是CD20散在阳性,CD3散在阳性,λ个别阳性,κ阴性,S-100及CD68散在阳性,CD30及CD21均阴性。结论为淋巴结反应性增生。请问对不对呀!我以前做了PPD试验,为++阳性,查了结核抗体为阴性,还拍了胸片,为正常。今天又做了个血常规,下列为异常的:白细胞为14.06(10~9\L)正常值为4-10,中性粒细胞数为9.58(10~9\L)正常值为2-7.7,单核细胞为1.00(10~9\L)正常值为0.12-0.8。这样看好像有感染,但我没有明显的感染灶呀,肿大的淋巴结,不痛,还可以滑动。还做了血沉,为4mm\h.麻烦各位帮我看一下,这是怎么回事呀!谢谢啦!非常感谢!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:颈部淋巴结肿大,根据部位不同,发生的病变也是大不相同,若是发生在颌下淋巴结,很可能是炎症,发生在咽后,可能是鼻咽部肿瘤转移,若是发生在颈前淋巴结可能是转移或是结核等。患者发现淋巴结肿大,合并低热,不除外有结核的可能性,但患者一直未正规就诊,而且很多疾病要系统检查才行,不能单纯的依靠重要治疗。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:建议及时的输液治疗,配合中成药针剂如炎琥宁,喜炎平,鱼腥草,双黄连等,会有改善,必要时可以及时的配合用点营养乳氨基酸等提高抵抗力可以加速好转
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,临床上可以滑动的淋巴结不考虑为癌症的情况,建议排除感染和自身其它疾病,对症就淋巴结病例检查,明确病因,积极对症处理。
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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此为急性化脓性淋巴结炎.简单地讲:就是抗感染治疗.静脉给抗生素(挂盐水针)烧退后可改为口服抗生素治疗,主要用针对G+菌的抗生素,如头孢一代等.如脓肿太大,但药物治疗不一定能完全退下去,待脓肿完全成熟后可穿刺抽脓.原发灶很重要,待感染完全控制后可择期行扁桃体摘除术. 引起颈部淋巴结大的原因的确很多,但你这种情况一般不需要考虑那么多.心情要放松.
相关问答

颈部淋巴结肿大是病毒感染,可以口服抗病毒的药物,同时配合用消肿止痛药物涂抹如果淋巴结肿大部位没有疼痛症状,说明是慢性淋巴结肿大,不用治疗的。平时要注意清淡饮食,多喝温热水,多吃蔬菜和水果及辛辣食物,注意保暖,避免着凉受风,预防感冒和感染,预防慢性淋巴结肿大急性发作,进一步加重。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

这是抵抗力下降导致的多处淋巴结肿大,这种可以穿刺取标本做病理,需要消炎处理,腹部的硬疙瘩不一定是淋巴结肿大。可以通过输液或者是口服消炎药物消炎处理,可以减小或者消失,如果有必要时院做B超明确。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

双侧颈部多发淋巴结需要结合病情,对于恶性肿瘤出现的颈部淋巴结转移,相比较来说就很严重,失去了手术治疗的好时机,但是可以选择全身静脉化疗或者放射治疗的办法来控制,对于淋巴瘤的病人也会表现为双侧颈部多发淋巴结肿大,也是很严重的,需要系统的进行全身静脉化疗。而对于单纯的口腔颌面部感染所导致淋巴结肿大,可以通过抗炎治疗好转。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

双侧腋窝淋巴结肿大可以使用消炎类药物治疗,严重的需要手术切除,必要时术后进行放疗和化疗,双侧腋窝淋巴结肿大,常见的是乳腺增生所导致,因为乳腺增生,通常双侧乳房同时发生,严重乳腺增生,会出现腋窝淋巴结反应性的增生肿大,出现局部疼痛。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

宝宝淋巴结肿大,应该去检查一下,排除腮腺炎的可能性。如果之前有过感冒发烧,上呼吸道感染等症状也会造成淋巴结肿大。这时候只要口服一些抗生素药或者抗病毒类的药,多饮水,多吃蔬菜水果,避免反复挤压骚抓刺激。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎,多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致,绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征