月经总是不干净可能是女性出现了阴道异常，分为功能性异常和器质性的异常。女性出现功能性阴道流血的原因主要是内分泌失调，黄体萎缩不完全。子宫内膜息肉、子宫肌瘤等都会导致女性出现器质性的阴道流血，由于黄体萎缩不全引起的。可以采用中医或者西医的方法进行调经，如果是由于子宫内膜息肉引起的月经周期较长，可以在宫腔镜下进行手术，如果是因为子宫内膜息肉引起的月经周期过长，可以在宫腔镜下进行手术，如果是子宫肌瘤，可以根据实际情况来进行手术。
月经总是不干净可通过以下方法进行缓解。
女性出现月经总是不干净的情况，需要先判断是否怀孕，可以到医院进行抽血化验血HCG来明确判断。如果不是怀孕所导致的，则需要进行盆腔彩超来检查子宫的情况，并根据检查结果进行治疗。如果有必要，还可以进行宫腔镜检查，将刮出物或者是切除的组织进行病理检查，以此来进一步诊断治疗。
月经断断续续二十天了，总是不干净可能是由于子宫内膜的炎症、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤或者是由于子宫内膜的病变，像子宫内膜的癌症，都可能会导致月经断断续续不干净的情况。
通常情况下，月经总是不干净，可能是内分泌紊乱导致的。具体分析如下：
精神紧张、过度劳累、环境改变、精神紧张等都会引起女性的内分泌失调，进而容易影响月经。出现上述症状可以到医院检查性荷尔蒙六项。子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎等都会引起女性的不洁。需要到正规的医院进行妇科检查。女性来例假时经常不洁，比如上节育环等。
月经淋漓不尽的原因有很多，最常见的因素是女性内分泌水平失调，受雌孕激素的影响失去正常的月经规律，而生活、工作、饮食等很多因素均会导致内分泌失调。其次便是药物影响，激素类药物应用不当会导致激素水平紊乱，如规律服用避孕药期间突然断药，可能出现不规律的出血并且淋漓不尽。
月经总是不干净属于不正常。偶尔一次问题不大，如果经常有必须到医院做相应检查，首先做彩超查看子宫、卵巢有无问题，有无器质性疾病，如果总是不干净经常有拖尾长达8-10天常见于黏膜下肌瘤或者内膜息肉。如果有这两种情况可以做内膜息肉摘除术或黏膜下肌瘤手术，手术治好以后能够恢复到正常。同时内分泌失调也会出现这种月经沥沥拉拉的情况，这时必须根据内分泌的检测结果来对症治疗。