我49岁、男,2015年4月23号做了冠状动脉造影,左冠状动...

会员56396007 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我49岁、男,2015年4月23号做了冠状动脉造影,左冠状动脉:左主干未见明显狭窄、前降支D1开口狭窄80%、回旋支:未见明显狭窄。右冠状动脉:未见明显狭窄。冠状动脉:右优势型。结论:冠状动脉粥样硬化性心脏病:对角支狭窄。请问应该怎么治疗?曾经治疗情况和效果:现在吃药,波立维、阿托伐他丁、络活喜想得到怎样的帮助:可不可以安装支架?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:从您提供的病情描述分析:您患有冠心病,冠状动脉前降支D1开口狭窄80%。当某支冠状动脉分支狭窄大于75%,就可以考虑安置心脏支架,口服药物,很难根本改善严重狭窄部位的血液供应。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质,避免情绪激动和精神紧张。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。坚持当前药物(药物是对路的),如果症状没有改善,建议做心脏支架。
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陈国强 主治医师 桥西陈国强诊所内科
擅长:冠心病,心绞痛,缺血性心肌病,高血压
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问题分析:患者中年男性,造影显示部分冠脉狭窄严重,口服降脂降压抗凝药物,临床症状未诉。
意见建议:建议到正规医院正确评估病情,结合临床症状作出适当治疗,同时建议到正规医院中医调理。对于狭窄严重的可以考虑支架治疗。
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孔祥真 护士 联友医疗门诊部妇产科
擅长:人流,药流
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问题分析:你好,看指正是可以安装! 支架是治疗缺血性心脏病的方法, 最常见的是冠心病,心绞痛,心肌梗塞。供应心脏营养的血管叫做冠状动脉,直径大约5mm以下(最大的) 缺血性心脏病是指这些冠状动脉变狭窄, 不能有效供应心肌营养, 一般说来, 当冠状动脉狭窄面积超过70%就有支架指征。 当然,并非绝对, 有些严重的冠状动脉病变, 可能不能支架,需要冠脉搭桥治疗。
意见建议:单看狭窄面积是可以安装支架,已经具备了安装支架的指标
相关问答

通常情况下,冠状动脉造影4-5千元。具体情况分析如下:
冠状动脉造影的这些检查一般包括术前九项化验,凝血、血常规、生化功能、胸片、B超、CT等检查,另外还有一些材料费等。冠状动脉造影术通常是冠心病的“金标准”,因为它能准确地判断病变的程度、范围和性质,从而指导进行临床的治疗,治疗的费用大约是在4-5千元不等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠脉造影就是在X线的透视情况下,往冠状动脉里注射造影剂,了解冠状动脉有没有病变。
在临床上,冠脉造影前可以先做碘片试验,如果没有任何的限制,可以通过桡动脉和股动脉,将心脏导管通过静脉的方向,注入到心脏的心脏中,然后在心脏导管中注入对比液,通过CT成像,显示出冠脉的供血情况、狭窄程度、病变部位和病变的类型。冠状动脉造影术是当前冠状动脉疾病的重要检查手段,具有较高的准确性。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠状动脉造影需要在注入造影剂后进行穿刺检查,具体内容如下:
冠状动脉造影是明确冠状动脉情况的一种方式,在进行检查前,需要使桡动脉穿刺导管到达患者的左、右冠状动脉,然后将造影剂注入患者的冠状动脉,再通过X光显影来判断患者冠状动脉的情况,从而诊断相关的疾病。冠状动脉造影的创口较小,所需要的检查时间较短。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠状动脉造影用住院,具体内容如下:
原因在于,血管造影术是一种有创伤性的血管介入性疾病,需在手术中密切关注。术后第一步要做的就是做手术前的准备工作,对病人有没有做好的检查。冠状动脉造影时,需要将病人的桡动脉、股动脉进行穿刺,然后将其注入到造影导管中,然后在X线处注入造影。同时还要注意穿刺位置有无出血、感染等问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉造影通常需要住院,具体分析如下:
如果要进行冠脉造影,要住院进行检查。虽然冠状动脉造影在临床上的应用非常普遍,而且手术技术已经非常成熟,但仍然存在着急性肾功能不全、出血、过敏、感染等不良事件,也有可能是恶性心律失常、急性心衰、血压过低、心跳加快,甚至是心脏压塞、血管爆裂、猝死等突发事件,都有可能导致患者死亡,必须进行急诊手术,因此冠状动脉造影需要住院。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉造影是将导管经桡动脉或大腿股动脉插入,送至升主动脉,然后探寻左侧或右冠状动脉口,注入造影剂。冠状动脉CT是检查的一项,是能够更好的显示冠状动脉的解剖形态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病