您好,我今年45岁,半年多总是心慌、头晕、头疼、失眠...

会员56442591 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我今年45岁,半年多总是心慌、头晕、头疼、失眠,最近总是晚上胸口、左后背肩胛有胀痛的感觉,持续时间有时十几分钟,最长半小时,白天没有症状。
曾经治疗情况和效果:

2015年3月22日,冠脉CTA诊断:前降支近端钙化斑块,中段非钙化斑块,管腔中度狭窄。回旋支近段管壁,管腔轻度狭窄。右冠脉近中段非钙化斑块,局部管腔轻度狭窄。胆固醇有些高,用药阿托伐他汀和拜阿司匹林肠溶片,服药期间胸痛,于4月13日住院治疗,打点滴丹红、泮托、小牛血清去蛋白,口服富马酸比索洛尔片、培哚普利片、阿司匹林、住院期间没有发作。

想得到怎样的帮助:

出院后症状又在晚上发作,时好时坏,不知该怎么办,恳请您回复。谢谢!

补充提问:
心电图、动态心电图正常
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张洁 主治医师 唐山工人医院内科 三级甲等
擅长:痛风和高尿酸血症
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问题分析:2015年3月22日,冠脉CTA诊断:前降支近端钙化斑块,中段非钙化斑块,管腔中度狭窄。回旋支近段管壁,管腔轻度狭窄。右冠脉近中段非钙化斑块,局部管腔轻度狭窄。基本不考虑心脏的问题
意见建议:建议医院就诊内分泌科及中医科调整一下饮食、睡眠、生活方式
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王昭彬 副主任医师 辽源矿务局总医院内科 一级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,心绞痛,心肌梗死,早期复极综...
已帮助用户: 1652
问题分析:这种症状符合不稳定型心绞痛,治疗上较棘手。
意见建议:阿尔托伐他汀和拜阿司匹林可以继续服用。培哚普利片也可以继续服用。富马酸比索洛尔如果现在继续服用可以逐渐减量停用。改为口服合心爽片治疗。看看疗效怎么样。
相关问答

头晕失眠心慌是自主神经功能紊乱。
植物神经功能紊乱多见于中老年女性患者,多为情绪不佳、压力过大所致。这类患者可表现出头晕、头痛、失眠、心悸、胸闷等自主神经功能紊乱症状。在治疗中,首先要调整患者的情绪,缓解引起患者症状的负性生活事件和压力。同时可给予适当的药物治疗,如B族维生素、谷维素及抗焦虑、抗抑郁药物等。此外,患者可以积极进行户外有氧运动,促进身体的新陈代谢,从而提高睡眠质量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头晕头痛恶心失眠,可能是大脑供血不足的情况。
常见的原因包括低血压、低血容量、脑血狭窄、糖尿病、高血脂、脑动脉硬化等。可以促进血液循环,改善循环治疗,控制患者的基础病,必要时应用羊血清脑颗粒改善睡眠。焦虑症的时候也会出现,患者有恐惧、恐惧、焦虑、焦虑、焦虑,主要是抗焦虑治疗,常用的药物是坦多索拉酮。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头晕、恶心、头疼、心慌,有可能是低血糖,应即使监测一下血糖,如果糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L,临床上称为低血糖。严重低血糖可能会引起患者出汗较多,也可以引起低血糖脑病,甚至可能会危及患者的生命,应及时给予纠正。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

有以下几种方法可以缓解心悸和失眠:
1.可以服用安神补脑液等药物。
2.放松心情,从事一些户外活动,比如跑步、太极、钓鱼等。
3.可能是高血压引起的。可以喝一些降压药,比如替米沙坦。
4.睡前听一些轻音乐,放松大脑神经,从而缓解失眠。
5.睡前喝一杯热牛奶可以安神,还可以做一些有氧呼吸运动,都有助于睡眠。如果自我调节不好,需要去医院,请医生开药辅助治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠引起心慌的常见原因如下:
1、环境因素:环境过于吵闹或环境温度太高、太低,都会引起心慌、失眠。此时需要调整环境,保持环境的黑暗和安静,促进大脑褪黑素的分泌,从而改善睡眠与心慌的状态。
2、情绪问题:比较敏感或情绪易波动的人,容易由于情绪问题而出现失眠、心慌的表现。此时需要进行心理的治疗和行为治疗,进行脱敏和暗示,改善失眠心慌的症状。
3、不良习惯:包括晚上喜欢喝奶茶、咖啡、可乐等,改掉不良的生活习惯后,失眠的症状便可以得到缓解,心慌情况也可以解决。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

总是失眠头疼的原因如下:
1、精神心理因素。比如工作压力太大,导致情绪压力太大、焦虑,容易导致大脑神经兴奋,进而导致经常失眠头痛。另外,突发的不良事件,对精神造成极大的创伤和刺激,也会影响心情,进而导致失眠、头痛。
2、高血压。如果患者定期服用降压药或经常受到情绪刺激,愤怒和发脾气容易导致血压异常波动,也会导致经常失眠和头痛。
3、药物因素。比如服用咖啡因、茶碱类药物,可能会影响中枢神经递质的变化,进而影响睡眠时的失眠、头痛症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。