对于不完全性的肠梗阻,经过胃肠减压、对症补液、预防感染等治疗,通常在一周左右能够痊愈。而完全性肠梗阻需要剖腹探查,手术治疗,解除梗阻的因素,并且要继续预防感染,通常完全恢复大概2周-3周的时间。
大概率是肠梗阻,而胃癌切除手术以后出现肠梗阻的症状,首先需要做腹部x光片或者是ct检查确定梗,然后需要继续禁食补液、持续胃肠减压、清洁灌肠等治疗,同时让做下地活动可以促进胃肠道的功能恢复,也可以肌注胃肠动力药物,常用的就是新斯的明。一般通过以上治疗,胃肠功能会逐渐的恢复,然后从饮水、流食、半流食、普食开始逐渐过渡,如果不能够完全恢复,必要时也可以做手术治疗。
肠梗阻的典型症状就是腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。儿童肠梗堵主要是由于饮食不当长期便秘缺乏运动等因素综合导致的。肠梗阻治疗首先就是禁食禁水、持续性的胃肠减压、维持水电解质平衡、营养支持等综合治疗。
问题分析:呕吐,疑似肠梗阻,症状持续时间未述,腹部超声提示局部肠管增厚可能。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)疑似不全肠梗阻,肠套叠不能排除,建议到小儿普通外科就诊。2)根据目前的检查情况,肠套叠可能性大,疑似不全肠梗阻,建议考虑腹部CT检查,完善相关化验,三大常规,包括大便潜血,CRP、PCT,肝肾功能,淀粉酶等,排除继发性感染可能。3)如果腹痛显著,建议尽快就诊。4)如果腹泻持续,或大便潜血阳性,并排除肠梗阻、肠套叠,则建议肠镜检查。根据化验检查结果确定治疗方案。
左右半结肠癌出现肠梗阻时腹痛性质有左半结肠癌较少破溃出血不同,左半结肠癌早期确诊率较高,右半结肠癌早期易误诊。左半结肠癌在早期就可出现大便改变及梗阻症状,且比右半结肠癌多1倍左右。
肠梗阻大部分都是能治好的。对于粘连性肠梗阻来说,可以采用非手术治疗的方法,特别是在三天内能够进行好转的,基本上都认为是粘连性的肠梗阻。但是对于绞窄性的肠梗阻来说,可能需要手术进行治疗,特别是闭袢性的肠梗阻。