我母亲患有肺心病,有心衰全身浮肿

匿名 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲患有肺心病,有心衰全身浮肿
曾经治疗情况和效果:

口服利尿不管用

想得到怎样的帮助:

呋塞米针剂怎样注射

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张伟 主任医师 山东省中医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗肺间质纤维化、肺癌、哮喘、支气管扩张...
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病例分析:您好!请问患者患有肺心病有多长时间?老人一般状况如何?正在服用哪些药物,效果怎样?除了心电图还做过哪些检查如血气分析、胸部CT等,结果怎样?慢性肺源性心脏病多继发于慢性支气管、肺疾病,尤其是慢性阻塞性肺疾病。慢性肺源性心脏病最终会引起肺、心功能失代偿,出现呼吸衰竭和右心衰竭,此时病情危重。
意见建议:从中医上讲,肺失宣降,肺气胀满,不能通调水道,故发为水肿。在肺、心功能代偿期,可采用中西医结合的综合治疗措施,延缓支气管、肺疾病的进展,增强患者的免疫功能,预防感染,减少或避免急性加重,加强康复锻炼和营养,需要时长期家庭氧疗无创呼吸机治疗等,以改善患者的生活质量。失代偿期治疗原则为积极运用抗生素控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭和心力衰竭,防止并发症。建议患者低盐饮食,限制进水量,以减轻右心负荷。鉴于患者年龄较大,呋塞米针剂注射需根据患者具体病情注射治疗,您可以到当地医院具体诊治。平时注意密切观察病情,远离冷空气、油烟等刺激性气体,避风保暖,预防感冒,饮食清淡,避免辛辣刺激过甜过咸食物,祝好!
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田海红 主治医师 卢龙县下寨乡计划生育服务站内科 一级甲等
擅长:内科疾病
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问题分析:您好,根据你的描述,建议你这种情况最好住院治疗,不能自己在家自行治疗,因为呋塞米针剂是速效强效利尿剂,使用时必须密切关注全身情况与电解质的平衡,否则会加重心衰。
意见建议:建议饮食宜清淡,低盐饮食。注意休息,不要劳累,预防感冒。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,那如果出现肺心病的话全身出现浮肿这个主要是由于左心衰导致的,并且全身出现浮肿的话肯定是需要进行利尿治疗的,除利尿剂以外,还需要配合使用激素。同时还需要配合使用强心药物来进行治疗才可以。
意见建议:肺心病这个疾病是需要在医院医生的指导下进行着的,如果目前这个医院治疗效果不是很理想的话,这个是需要换医院,或者是转院进行治疗的。
相关问答

一般情况下,心衰患者终末期可能会出现全身浮肿。具体内容如下:
当心衰患者终末期的时候,大多数患者可能会出现双下肢水肿的情况,同时还可能会导致双侧胸腔积液,并且以右侧胸腔积液为主,严重时,还可能会逐渐出现腹腔积液,进而可导致全身多部位出现水肿。建议心衰患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,以免延误病情,发展到后期。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病的患者出现呼吸衰竭以及右心衰竭。
呼吸衰竭是指呼吸困难加重、夜间加重、头痛、失眠、食欲下降等症状。白天出现嗜睡、精神恍惚、谵妄等肺性脑病症状。体格检查会发现明显的发绀,球结膜充血水肿,严重时会出现颅内压升高,如视网膜血管扩张,视乳头水肿。肌腱反射减弱或消失。高碳酸血症会导致皮肤潮红等周围血管扩张。右心衰竭除了出现呼吸衰竭症状外,还会出现心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。体格检查发现颈静脉怒张、心率加快、心律失常。剑突下有收缩期杂音,甚至有舒张期杂音。肝大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水、肺水肿、全心衰竭等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病防止心衰要积极采取多种措施。
肺心病即肺源性心脏病,是一种严重的呼吸系统和循环系统疾病。预防肺心病主要预防导致该病发生的支气管肺,肺血管及其他基础疾病。目前国内外尚无特效药物治疗此病,因此对其预防措施应以预防为主为主,并在此基础上加强健康教育及心理疏导。积极采取多种措施,广泛传播倡导戒烟,必要时佐以有效戒烟药,使得全民吸烟率在逐渐降低,积极预防原发病诱发因素等,例如呼吸道感染,规避多种变应原,吸入有害气体粉尘。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病严重不一定是心衰。具体分析如下:
肺心病是一种常见病,主要影响患者的肺和心脏,常对患者身体造成严重的损害。肺心病为肺部发生病变引起,多为感染及肺动脉高压所致,查体慢性阻塞性肺疾病,并发慢性肺源性心脏病,有心衰发生当然更严重,需适时给药进行处理并适时进行控制,纠正心衰用药,同时应针对慢性阻塞性肺疾病的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺源性心脏病分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病。急性主要是由于肺动脉栓塞引起的,通过溶栓等治疗就可以缓解甚至治愈肺心病。治疗不及时,可转为慢性。慢性肺源性心脏病由于发病缓慢,病程比较长,能引起肺源性心脏病的病变大多都是不可逆的,经常会反复发作,随着肺功能的损害加重,病情会不断进展而逐渐加重的,多数预后不良,病死率在10%-15%左右,但经过积极治疗,可以延长患者的寿命,提高患者的生活质量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺源性心脏病心力衰竭晚期症状有发绀、心律失常等。
肺源性心脏病是由于肺组织肺血管,胸廓的慢性病变引起的肺组织结构功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高导致右心室扩张,同时伴有或不伴有右心功能衰竭的疾病。心功能失代偿期以右心力衰竭为主,主要表现为心悸、气短、食欲不振、腹胀、恶心等,发绀是比较明显的表现,还会出现颈静脉怒张、心率增快、心律失常,如果听诊可闻及收缩期的杂音,还会有舒张期的杂音、肝肿大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治