胆囊切除术后出现疼痛,有可能原有的疼痛并不是由于胆囊病变所造成的,有可能和胃窦,十二指肠溃疡有关,可以进一步行胃镜等相关检查。也有部分胆囊切除术后出现胆囊切除术后综合症。有些是一过性疼痛,而有些有可能呈持续性。
临床上对于胆囊首选B超检查,这是目前查体最常用的检查项目之一。B超检查具有快速、廉价、准确、简便以及无放射性的特点,因此在临床上尤其适用于儿童以及孕妇。绝大多数的胆囊疾病通过B超检查即可明确诊断。此外相比胆囊B超,增强CT对于胆囊癌的诊断更为准确,而且还可以对胆囊癌进行分期评估,以决定治疗方案以及判断患者的预后,所以胆囊做ct还是b超都是一样的。
胆囊炎的患者应当尽量避免食用红薯。红薯是一种高淀粉食物,含有很高的糖分,而且不容易消化,进食以后容易加重恶心、呕吐、腹胀。胆囊炎急性期如果疼痛症状非常剧烈,应当禁食,必要时还需要给予胃肠减压,通过静脉补液甚至静脉营养维持水电解质平衡,提供机体足够的能量。
胆囊内的占位性病变,最多见的是胆囊内的结石以及胆囊内的息肉,胆囊内结石和息肉通过彩超检查多可以诊断。另外有可能是胆囊局部的肿瘤性疾病,需要积极和胆囊腺肌症做鉴别诊断,必要的时候需要做上腹部增强CT及核磁检查。还有可能出现胆囊内的其他病变,但是较少见,必要的时候需要抽血查一下肿瘤标记物,以及做造影检查等,进一步明确诊断。
B超检查能查出胆囊炎。
胆囊炎B超检查时会发现胆囊壁毛糙增厚,有可能是胆囊结石,这是因为胆囊炎是由胆石症造成的,不能用B超来确诊。胆囊炎的病人会出现右上腹部的阵发性绞痛,这种绞痛可以辐射到后腰,还会伴有恶心、呕吐、反胃等症状。也有少数人在彩超检查中发现不了胆囊炎,可以进行上腹部CT的检查,CT的结果可以对胆囊进行详细的检查,如果出现胆囊炎,需要配合医生进行消炎处理。