化疗了2次 第一次效果不错 第二次就成这了
这种情况能治吗?
需要检查造口近端肠管是否正常,还要检查远端肠管是否正常。要排除肿瘤复发和转移。其它检查如心电图/肺片、肝肾功能等。注意近期勤换造口袋保持局部皮肤完整,手术刀口不容易感染。提肛训练保持肛门功能。
对患者的大便经常的进行化验,排除有没有复发,或者是其它的肠道的其它的腺瘤,或者是多原发的其它的肿瘤。有没有肝脏、肺部或者其它的脏器的转移。主要的手段就是通过肝胆胰脾的超声,还有全身的包括肺的CT。
直肠癌的病人在手术以后,每年都需要进行一次全面的检查,包括血常规和肝肾功能的化验,肿瘤标记物的化验,主要是癌胚抗原的测定和糖类抗原的测定,对于直肠癌出现了肝脏转移的病人还需要进行甲胎蛋白的测定。另外就是腹部的超声,肺组织CT和肝脏的CT,必要时也可以进行盆腔CT扫描,而检查的目的主要是为了早期发现转移的病灶。
做肿瘤标记物检查,有两个肿瘤标记物非常重要,一个是CEA,就是癌胚抗原;还有一个是CA19-9。在前2年里每3个月检查一次,2年之内,如果没有任何复发、转移的征象,可以把检查的频度拉长。
直肠癌术后复查项目有:血常规、生化(肝肾功能)、肿瘤标记物(观察是否有肿瘤的复发和转移,但不是一升高就一定是复发或转移,需结合其他的影像学检查),B超或CT,胸片,肠镜。肠镜是经常要检查的项目,但有些病人身体不能耐受,可以选择PET-CT检查,该检查精确性高,还能检查转移情况,是比较不错的选择。
在做完直肠癌的手术后想复查的情况下,通常是要做血常规、粪便检查、肠镜检查、腹部CT以及肿瘤标志物等检查。通过这些检查可以有效的确诊癌细胞有没有扩散的现象,在平时一定要按时用药,养成合理的饮食习惯。