我左前降支远段浅表性心肌桥,管腔轻度狭窄

会员56400112 57岁 已回复
生气时,紧张时,压力大时都会产生疼痛现象想能求医问药
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:你好,心肌桥指冠状动脉走行于心肌内部,当心肌收缩时,冠状动脉受到挤压,从而导致冠状动脉相对狭窄而出现心肌缺血。
意见建议:但是,轻度狭窄的话,一般多以药物控制为主的,建议可以服用些倍他乐克或者地尔硫卓治疗的,可以较好地延缓心室收缩,减少对冠脉的挤压,从而缓解这个情况的。
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:心肌桥是一种先天生成的变异冠状动脉,也称为:壁冠状动脉。该段血管别心肌包绕,当心肌收缩时,血管就会被压迫,出现心肌缺血的现象,细腻舒张时,压迫就会减轻。当生气。紧张、压力大的时候,心脏收缩就会加强,造成壁冠状动脉压迫增加,心肌缺血加重,出现胸痛等症状。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质,避免情绪激动和精神紧张。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。适当服用钙离子拮抗剂如异搏定等,或贝塔受体阻滞剂如倍他乐克等。
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郭付全 主治医师 淮阴区棉花中心卫生院其他 一级甲等
擅长:心律失常,冠心病,慢性阻塞性肺疾病
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问题分析:心肌桥是一种先天性血管畸形。冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥,左前降支的心肌内段,在收缩期可受到挤压,多在中年以后出现心肌缺血的症状。
意见建议:药物治疗首选β-受体阻滞药和钙拮抗药,如药物治疗效果不佳,考虑手术(心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术)治疗。
相关问答

一般情况下,前降支心肌桥指的是前降支血管位于心肌下面,当心脏收缩时,会压迫前降支血管,导致前降支供血减少,进而造成缺血。具体情况分析如下:
冠状动脉的主要分支大多位于心脏表面,这样可以避免心脏收缩时血管被压扁,从而预防心肌缺血的发生。治疗心肌桥主要是控制心率,心率越低,血管受到压迫的机会越少,心肌缺血的症状也就越少。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

浅表性心肌桥疾病的人一定要注意按时用药,并且要定期复查疾病,同时如果感到身体不适,一定要及时到正规的医院进行诊断治疗,还应该注意平时生活中应该有规律,定时定量吃饭,在饮食上应该以蔬菜水果为主,同时要保持心情愉悦。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥的治疗方法主要是采取手术治疗,一般的药物治疗是无效的,罹患心肌桥的患者既要注意休息,避免劳累和血压升高,不用补血化瘀软化身子的药物治疗,避免由于心肌收缩导致的不舒服缺氧现象。需要定期复查,密切观察疾病的变化情况,及时采取补救的措施进行治疗,才是对身体最有利的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

前降支中段心肌桥收缩期轻度狭窄这是一种先天发育引起的一段血管被心肌包绕的情况,在心肌收缩时可引起这根血管狭窄缺血,严重时可造成类似冠心病的心绞痛症状。建议平时不要情绪激动避免剧烈活动,可以做手术把肌桥切断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,前降支的心脏桥型是一种常见的病变。具体情况分析如下:
这通常是与生俱来的,因为在前降支的中部,有一小部分的冠状动脉并不会在心脏表面行走,而是在心脏内部。当心脏收缩能力增加或者心跳加速时,心肌会对这一部分的冠状动脉血管造成压力,会导致胸闷、心绞痛等症状。有心肌桥的病人,不能做冠脉介入治疗,也不能把支架放进去,如果有严重的症状,可以去外科做手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,左前降支中段心肌桥可以采取药物治疗、手术治疗等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:左前降支中段心肌桥的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用美托洛尔、倍他乐克、博苏、合心爽等药物进行治疗。
2.手术治疗:如果情况严重,或者药物治疗效果不佳,患者还可以在正规医院通过心肌桥松解术进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治