孩子50天,发高烧一周,现已退烧至36度多,但血象持续...

会员56369225 55天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孩子50天,发高烧一周,现已退烧至36度多,但血象持续升高,由最初的10万升高到30万现已经近60万了,为什么烧退了,血象不降呢?腰穿及抽骨髓都做过没问题
曾经治疗情况和效果:

血培养是革兰氏球菌,耳朵下面有块淋巴结肿大现已消退,诊断为败血症

想得到怎样的帮助:

医生让做心脏、肝胆B超,是否有必要做

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
涂朝勇 主任医师 丽水市中心医院外科 三级甲等
擅长:对于复杂肝内外胆管结石处理,重症胰腺炎的抢救,乙肝...
已帮助用户: 24495
病例分析:有必要做心脏、肝胆B超,因为败血症会影响全身各脏器功能。要排除血液系统疾病。
意见建议:有必要做心脏、肝胆B超
关注
蔡丹 医师 江西省儿童医院儿科 三级甲等
擅长:儿科、,尤其擅长小儿感冒等疾病
已帮助用户: 18831
问题分析:你好,孩子这样的血象排除了白血病等恶性疾病之外,败血症血象也会比较高,还有的就是传染性单核细胞增多症,而且孩子之前有淋巴结肿大。可以关注下孩子有没有EB病毒感染。
意见建议:孩子血培养结果已经明确是败血症,这个疾病的治疗时间本身就比较长,另外血液里面有细菌,确实要警惕有没有导致心脏炎,孩子血象这么高,要排除有没有传染性单核细胞增多症,这个疾病本身可能会有肝脏损伤,上面医生建议的B超都可以做的。
关注
王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
已帮助用户: 30821
问题分析:血像高说明还是有活动性病变,现在说明体内有细菌,但是细菌现在没有繁殖,所以血象高,不发烧,心脏、肝胆B超建议做一下,因为血象太高对器官影响比较大,何况孩子还小,有必要查一下
意见建议:革兰氏球菌分阴性和阳性,所以最好再做一下药敏试验,看看对那种抗生素比较敏感,对症治疗,建议一定要保持充足的营养和能量维持孩子自身的免疫力,不然会导致情况加重的。
相关问答

一般情况下,儿童发高烧,可以通过药物治疗、日常护理等方法进行治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:儿童发高烧,家长要在医生的指导下使用布洛芬或对乙酰氨基酚、羚羊角颗粒、小儿牛黄清心散等药物给宝宝治疗。
2.日常护理:儿童发高烧,可以采用物理降温辅助退烧,如降温贴、冰敷等,同时要让儿童多喝术,住院观察儿童情况。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

对于快速的退烧,这种可以采用物理降温法,不但直接,而且速度快,首先可以洗温水澡,但是注意温度不能过高,也不宜过低,洗澡的时间也不宜过久,同时可以用酒精和水的混合物不断地擦拭身体,也能达到快速降温的目的,同时也可以使用药物加以治疗。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

退烧有化学方法和物理方法两种。化学方法就是有些退烧药,比如对乙酰氨基酚类的药物、像泰诺、美林可以起到退热作用,一般吃完药以后半小时左右一出汗烧就退了。另外一个就是物理退热,常用的根据物理的方式,比如根据对流、蒸发,或者是根据辐射的原理进行退热。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

高烧看他体温有多少度,如果体温超过38度5的话是需要吃药的,如果体温在38度5以下可以给她在家用体温计看一下,找出小孩子发烧的病因,可以去医院做个血常规化验一下。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

降温方法传统物理降温法将患儿置放于环境安静、空气流通处。用冷温毛巾或冷水袋,敷头额、双腋及腹股沟等部位,或用布包裹冰袋枕于头部或放置于发热部位。亦可用冷水(28~30℃)或酒精(30~50%)于四肢、躯干两侧及背部擦浴。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

对于高热的孩子需要做的事情就是对症处理,应该让孩子口服退热药物。同时需要观察手脚发热还是手脚发凉,如果是手脚发热说明孩子处于体温的恒定状态,这个期间是可以物理降温,多喝热水,用温水擦浴,额头敷冷毛巾或者外用退热贴。如果孩子现在手脚发凉,说明处于体温的上升期,需要适当的保暖。也可以给孩子采用推拿降低体温,降低室内的温度,通过对流也可以快速的退热。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。