我今年40岁从去年9月发病,检查高血压,心肌缺血,今年...

会员56367018 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年40岁从去年9月发病,检查高血压,心肌缺血,今年又查出来胆有炎症,浅表性胃炎胃黄斑瘤幽门螺旋杆菌,气管也有炎症,大生化检查一切正常,没有高血脂高血糖,脑CT正常,可是我的血压一直不正常,胸前区偶尔疼,痛肩有时也疼,一直在吃代文和倍他乐克,偶尔吃点油大的食物血压还是会升高。请问专家们帮我想想办法怎么治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曾仁仁 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:消化内科疾病、消化道出血、便秘、消化道溃疡、急性胃...
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病例分析:根据你的描述,你的血压控制的不适很稳定,可以去找心内科大夫添加降压药,平时要低脂,低盐饮食。
意见建议:浅表性胃炎伴幽门螺旋杆菌感染,可以使用雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素。阿莫西林+克拉霉素使用2个礼拜。雷贝拉唑使用4个礼拜。6个礼拜后后复胃镜。
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汪海燕 医师 江西省上饶县第三人民医院内科 二级乙等
擅长:脑梗死,肺部感染,高血脂,心力衰竭,慢性肺源性心脏...
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问题分析:病史不详,胃黄斑瘤是病理活检?还是胃镜结果?目前你的主要矛盾是1.血压不稳2.胸前区偶尔疼痛。血压要考虑是不是继发性高血压,平常会头痛、心悸、容易出汗吗?。胸前区疼痛,可放射右肩部疼痛,需考虑心脏问题!不知道你胸口疼痛时,胸口会闷胀?会感觉胸部压榨性闷痛不?休息下,胸口疼痛是否缓解?
意见建议:建议加做血儿茶芬胺、醛固酮明确高血压的原因。加用心电图及心脏彩超进一步诊治是否有心绞痛!或者可进一步告知你的症状!
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金英 主治医师 杭州爱德医院内科
擅长:冠心病,心绞痛,心肌梗死,心功能障碍,早搏,阵发性...
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问题分析:你好,根据你描述的情况,考虑高血压,心肌缺血,胃炎可能性大,表现为头昏头痛,胸闷,心悸,阵发性呼吸困难等症状,
意见建议:建议你注意休息,避免劳累,放松心情减轻思想负担,可以继续口服缬沙坦降压,如果仍波动,可以改用缬沙坦氢氯噻秦控制,胸痛考虑心肌缺血,可以服用速效救心丸缓解,希望对你有帮助。
相关问答

心肌缺血一般和高血压的关系并不是非常的大,原发性高血压是因为动脉硬化以及血管内皮细胞分泌相应的物质而引起来出现的血压升高。心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声,心电图和冠状动脉造影,这些才是根本考察,依据检查结果进行对症处理,同时,在临床上可表现为某些症状,如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足,或者是心肌坏死,这是判断患者预后的重要指标之一。
需要注意的是,心肌缺血必须积极处理,目前多采用药物治疗及手术治疗,如未积极处理,可出现部分并发症,如心律失常,还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压伴心肌缺血是非常危险的。是与高血压性心脏病或冠心病有关。要把血压控制好。活血化瘀改善心肌血液供应。如果心肌缺血纠正不了,可能就是慢性损害。高血压用药物应从小剂量开始,有效控制夜间血压与早晨血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血患者饮食上一定要注意低脂低盐饮食,可以吃玉米,燕麦,蚕蛹,枸杞子,香蕈,进食糙米,全麦面包和豆类食品可以预防心肌缺血的加重,还可以多吃一些水果和蔬菜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血是由于冠状动脉管腔狭窄造成的,而不是贫血,所以补血是起不到任何医治作用的,应药物进行医治。平时要注意饮食的合理搭配,多吃蔬菜水果,应避免食用油腻刺激的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,西医通过心电图、心脏彩超等检查心肌缺血,具体分析如下:
如果检查结果没有什么特别的异常表现,但是患者却出现了心绞痛或者是心前区的不适,建议做冠脉CT和冠脉造影,特别是经常抽烟、喝酒、高血脂、高血压、高血糖的人。如果在冠状动脉CT或血管造影术中仍然没有明显的异常,建议患者可以进行运动负荷试验。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治