到底是耵聍还是胆脂瘤?

会员56341261 18岁 已回复
前几天做CT扫描所示,右侧外耳道可见一类圆形软组织密度阴影,边界清,密度均匀,CT值约为58HU大小约0.96X0.05cm左,右侧鼓膜增厚,诊断是,右侧外耳道软组织密度影,耵聍?胆脂瘤?请结合镜检。。。。是什么啊到底?如果手术的话开刀会留下疤痕么,手术风险呢,
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋丽华 副主任医师 北京市大兴区旧宫医院其他 一级甲等
擅长:腔隙性脑梗死,高血压脑病,老年人脑出血,老年人脑血...
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问题分析:胆脂瘤是一种良性肿瘤,分为颅内胆脂瘤 外耳道胆脂瘤和胆脂瘤型中耳炎等,无论何种类型的胆脂瘤,首选治疗方案均是手术切除,胆脂瘤发病原因不明确,但是多与中耳炎有关,如果感染不彻底治疗,有时会引起硬脑膜脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎及脑脓肿等,危及生命,胆脂瘤型中耳炎也会引起听力下降,以及全身感染症状。 CT无法判断耵聍和胆脂瘤,需要结合镜检直视下观察,可能需要活检定性,根据镜检以及活检结果,明确诊断。
意见建议:正规三甲专科医院耳科或神经外科就诊,综合考虑,明确诊断,如为胆脂瘤,则需手术切除,术后对症及去病因治疗,以防复发。(注:可上传影像学胶片综合会诊)。
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吴松刚 副主任医师 鄂伦春自治旗结核病防治院内科 一级甲等
擅长:肺痨,慢性阻塞性肺病
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问题分析:青少年女性,做CT显示右侧外耳道类圆形软组织密度阴影。怀疑耵聍或是胆脂瘤。
意见建议:你好,在你做CT中发现外耳道类圆形阴影,不要紧,请你到耳科检查就可以了,耳科医生通过一般的镜检就可以检查,耵聍俗称耳屎。在耳科处置上也很简单。
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赵明东 主治医师 河北省涞水县永阳镇卫生院其他 一级甲等
擅长:动脉硬化,心肌缺血,高血压
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问题分析:胆脂瘤一般是发生在皮内的,从外耳道内看,不能全部显影。而盯聍是外耳道内的分泌物凝集而成,位于外耳道内,可以通过检耳镜看到的。
意见建议:所以做一个常规的耳部检查就能确诊了。手术不会在体表有明显伤疤的,这一点你是可以放心的。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:您好,该病是鳞状上皮组织在中耳、乳突内的生长,可以出现邻近的骨质破坏,有可能造成周围器官的并发症,最好是确诊后及时的治疗。
意见建议:您好建议,保持良好的心态,最好是积极的手术治疗,根除病变组织,预防并发症。
相关问答

每一种手术都存在着一定的风险性,但是我们要为了治病会选择手术治疗的方法,胆脂瘤又称表皮样囊肿,是颅内一种良性肿瘤。一般发生在后颅窝的桥脑小脑角区,肿瘤具有“见缝就钻”的特性,常钻入生长于神经血管的间隙当中。手术方式一般采取耳后直切口,乙状窦后入路,打开颅骨,释放脑脊液,牵开小脑半球,暴露桥小脑角区即可见到肿瘤,然后在血管神经的间隙中来切除肿瘤。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

这时要根据病变部位以及病变的特点选择手术治疗,开颅手术好一些微创手术,也有可能能够做得到,但是有可能会切除不完全,有可能因为微创的手术不能够得到比较好的切除而导致手术需要改变为开颅手术方式。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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外耳道胆脂瘤治疗将它取出来就是了,可以去医院耳鼻喉科检查下,如果是瘤比较小,用器械取出就可以了,如果瘤比较大,周围的骨质有受压破坏的情况下,就要动手术了。现在已经3年了要及早的治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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胆脂瘤的治疗方法会采用手术切除的方法进行治疗,因为药物治疗的方法效果并不是很好,而手术治疗相对药物治疗来说,要比较好的,因为胆脂瘤如果不及时的进行治疗,还会引发一系列的并发症,所以要抓紧治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

左边颅内有胆脂瘤,很少影响到生命危险,可以完全放心,主要就是容易出现癫痫或者三叉神经痛,还有就是引起精神方面的一些症状表现。如果确诊为胆脂瘤,建议尽早治疗,去除病灶。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

中耳胆脂瘤它不是一种生殖性的肿瘤,它是上皮角化物在中耳腔里面慢慢的累及,引起的一个囊袋状的一个结构。但是它虽然不是一种增殖性的肿瘤,它的一具有肿瘤一些特征。胆脂瘤上皮在中耳腔内慢慢累及,它就会慢慢侵蚀掉中耳的一些重要的器官重要的、结构。胆脂瘤虽然不是增殖性的肿瘤,但是它可以导致一些比较严重的并发症。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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