心内膜炎高烧不退,血培养为阴性..

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心内膜炎高烧不退,血培养为阴性怎么办
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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贾军亮 医师 大名县中医医院内科 二级甲等
擅长:内科、
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问题分析:你好,你的情况可能是心内膜炎,一般多有心慌,胸闷,胸痛,发热,等不适症状。
意见建议:建议,可救人于心内科邢台超检查,除外心脏瓣膜病的可能,血培养阴性可反复抽血检查,根据检查结果选用敏感药物治疗及时,控制血液炎症,防止发生败血症而危及生命。
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吴松刚 副主任医师 鄂伦春自治旗结核病防治院内科 一级甲等
擅长:肺痨,慢性阻塞性肺病
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问题分析:病人有因心内膜炎高烧不退,血培养结果为阴性。应该是感染性心内膜炎吧。感染性心内膜炎多数由金黄色葡萄球菌感染引起,其次是链球菌、也有真菌等等感染引起。
意见建议:你好,如果确诊了是心内膜炎的了,那么高烧不退就是由于感染性心内膜炎引起的一个症状,血液中没有培养出致病菌,也是有可能的,可能还得在做几次,但目前还需要抗菌治疗,而且可能要用广谱高效的抗菌药了。
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朱文晶 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,急性上呼道感染
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问题分析:您好,心内膜炎病人,血培养;是诊断心内膜炎菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。真菌类、组织胞浆菌、Q热柯克斯体、鹦鹉热衣原体等致病时,血培养阴性。2周内用过抗生素或采血、培养技术不当,常降低血培养的阳性率。
意见建议:建议您,已用过抗生素者,停药2~7天后采血。需要作需氧和厌氧培养,至少应培养3周,血培养阴性,要查找原因,考虑真菌或衣原体等的感染。
相关问答

血培养就是明确是否败血症,一般七天出结果。血液里面细菌感染,就是属于败血症,是属于严重的疾病,如果不及时治疗,那会引起感染性休克,脑膜脑炎等严重的并发症的。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般来说,细菌性心内膜炎应当采取以下措施。具体分析如下:
细菌性心内膜炎常见致病菌是肠球菌、链球菌等,首先可以在医生的指导下服用抗生素来进行治疗,如果是耐药性细菌感染,并且感染不能控制,这种情况下,可以采取手术治疗,能有较好的治疗效果。
日常生活中,患者应当保持健康的生活习惯,早睡早起,规律作息,饮食需要保证营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,细菌性心内膜炎有急性和亚急性之分,为病原微生物通过血行途径导致心内膜,心瓣膜及其附近大动脉内膜感染而伴赘生物形成所致。临床症状包括:发烧、心衰、心脏杂音、皮肤於点、脾大、贫血、动脉栓塞、微血管炎等。可发生于任何年龄,以青壮年多见。发病急而危重,病死率高。多合并心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、细菌性动脉瘤等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心内膜炎可以通过以下两种方法进行治疗。
一、一般治疗,患者应该保持良好的心态,避免辛辣刺激的食物,同时应该避免剧烈运动和过度劳累,有助于改善心内膜炎患者的不适症状。
二、药物选择致病菌不明确者,可选用内酰胺环类及氨基苷类抗菌素。上述药物可以用于革兰氏阳性的细菌,也可以用于革兰氏阴性杆菌的感染。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,小儿感染性心内膜炎的临床表现有发热、呼吸困难、胸口疼、咳嗽、皮肤或黏膜有瘀点、食欲减退等,最常见的是发热症状,可有长期的不规则发热。
栓塞在皮肤可有皮肤瘀点、欧氏小结表现,栓塞在内脏可有脾肿大、尿血、腹痛等表现,需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,不利于身体的恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

发生心内膜炎,是因为炎症感染所导致的一种典型症状。
心内膜炎可能是病毒感染引起的,会出现发热、疲劳、乏力、体重下降、关节痛、皮肤发白等症状,或者伴随皮下结节、以及手掌的红斑,需积极处理,根据疗程给药,才能取得良好的治疗与治愈效果。如果是脑动脉栓塞引起的,建议做血管造影,确诊后治疗。同时,要更加注重休息,严密观察。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治