心肌桥要注意什么?

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我拉肚子俩天后输液时因持续胸闷经心电图检查有问题。后经冠脉照影发现前降支中段心肌桥形成。打了八天复合辅酶,丹参川芎外加脑蛋白。出院后代的药是:万爽力及瑞舒伐他丁钙片,医生说要长期吃药。。,我能不吃药吗?化验、检查结果:
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:你好,心脏肌桥是指冠脉行走到心肌纤维中。冠脉有可能被心肌挤压产生心肌缺血症状。一般在所有人群中,心肌桥可达到15-85%,也就是说,绝大部分心肌桥是没有临床意义,并不产生症状。
意见建议:你的情况胸闷原因还是跟腹泻有关的,冠脉造影以及排除了冠心病。而心肌桥是一种结构性疾病,如果没有明显症状的话,不需要服药,万爽力和瑞舒伐他汀都可以停掉。
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宋丽华 副主任医师 北京市大兴区旧宫医院其他 一级甲等
擅长:腔隙性脑梗死,高血压脑病,老年人脑出血,老年人脑血...
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问题分析:心肌桥是一种先天性畸形,因心脏冠状动脉生长在心肌内,被心肌所覆盖,冠状动脉随心肌收缩规律性收缩而致规律性狭窄,引起心肌规律性缺血性相关临床表现,狭窄超过75%以上,临床症状明显,药物保守治疗无效时,需要进行搭桥手术治疗。中医中药对心肌桥的去病因根治性疗效不明显,但是可以做中药对症治疗,建议西医中医结合对症治疗,必要时行搭桥手术治疗。如果没有明确临床症状,无需特殊处理,随诊观察即可。
意见建议:正规三甲专科医院心外科就诊,根据冠状动脉血管造影影像学诊断,明确心肌桥的位置,范围等,结合自身状况综合判定治疗方案,必要时行搭桥手术
相关问答

心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数病人无临床症状,但个别病人可出现心绞痛,心肌梗死甚至猝死。近年来,随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展,心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大,多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分病人可表现为心绞痛,心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠脉心肌桥,并没有那么严重,人的每个人的冠状动脉应该存在于心肌的外面,但是冠状动脉长在了心肌里面,可以选择手术治疗,可以切除部分心肌,这种手术对于心脏手术来讲是比较小的,不需要做支架。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果有心肌桥的症状,需要考虑药物治疗。如果没有症状,应该暂时观察。心肌桥主要是先天性血管畸形。如果有冠心病的症状,应该考虑使用β受体阻滞剂。在心血管内科咨询医院,并坚持治疗缺血性心脏病的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,如果心肌桥症状比较轻微,后背不会疼;但如果症状比较严重,后背会疼。具体情况分析如下:心机桥严重的患者,后背疼痛也是有可能的。但是大部分患者都不会有任何不适的症状。可以通过口服β受体阻断剂或者非二氢吡啶类钙通道阻滞剂来改善症状,如酒石酸美托洛尔片、普奈洛尔、地尔硫卓等,能够改善心肌桥引起的后背疼痛。除此之外,还要结合鉴别诊断,进一步检查颈椎核磁,以确定是否是颈椎病引起的疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

严重,心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数在无临床症状,但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶,其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,心肌桥需要做心电图、CT检查、多普勒彩超等检查。
冠状动脉主干及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,在冠状动脉发育过程中,冠状动脉或其分支的某个节段可被浅层心肌覆盖,在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥,可能与冠心病的发病局部因素有关,也可能引起心肌缺血。而检查心肌桥,通常需要做心电图、CT检查、多普勒彩超等检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治