我老公得高血压有一个多月,他有室性早搏,

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我老公得高血压有一个多月,他有室性早搏,医生给开的药是氯沙坦钾片,可是吃了效果不是很好,血压不稳定,不知该选什么样的药好治疗有一个多月,血压不稳定建议吃什么药好
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:你好,氯沙坦可以用于高血压的初始治疗,如果服用一个月后血压仍不平稳,建议联合药物控制血压。
意见建议:可以和氯沙坦联用的常用药物是地平类药物,你可以根据情况选用非洛地平、氨氯地平、拉西地平等。选用其中一种和氯沙坦联用就可以了。
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宋银强 新乡医学院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
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问题分析:氯沙坦的降压效果一般,不过确实属于长效降压药物一般不会有不稳定的情况,不过既然你已经出现这个血压不稳定建议你换用别的降压药物,因为降压药物治疗需要稳定降压才会对内脏起到保护的作用。
意见建议:这个降压药物分为多种,需要用哪种需要结合患者的血压的基本情况,一般最常用的就是CCB类的像拜新同作用较强,那个代文的作用也比氯沙坦的强如果你的血压比较高建议你试试以上两种药物的一种。
相关问答

存在器质性心脏疾病且发生明显症状者,有效的缓解不适,提高生活质量。另外室性早搏的人在日常生活中以保持平和的心态,避免情绪激动精神不安,过量饮酒和吸烟,针对室性早搏病人也是绝对禁止的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏是一种心律失常。如果有条件,尝试进一步改善动态心电图和其他相关检查,以检查24小时内的早搏次数。如果数量相对较少,则无需特殊处理。如果数量特别大,需要口服抗心律失常药物进行对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏的危害大不大取决于早搏的频率、形态、早搏发生的时机及是否合并基础心脏疾病。
如果是偶尔出现的早搏一般是一分钟五次以下,对身体没有任何的伤害。但如果是恶性的,比如突发的室性早搏,就会有心悸、胸口发紧、气短等症状。要进行动态的心电图检查,结合患者的心脏状况和甲状腺的功能来判断是否要进行进一步的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,室性早搏不能抽烟。具体情况分析如下:
室性早搏能抽烟会加剧生理性室性早搏,从而引起更多的早搏。病理性早搏多见于冠心病、高血压性心脏病等器质性心脏疾病,吸烟会加重器质性心脏病的发生,从而引起室性早搏。所以,不管是生理上的房性早搏,还是病理性的房性早搏,都应该戒烟。通常越早戒烟获益越多,而越晚戒烟,往往危害越大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,多源性室性早搏危险,具体分析如下:
单源室早通常发生在同一处,若无室性心动过速,则其发生的风险相对较小。多源室早提示室早发于两个以上的位置,有室早频发,可能会存在二三联律,严重者可能会出现室性心动过速等情况。多源性室早是一种比较危险的心律失常,包括缺血性心肌病,扩张型心肌病,肥厚性心肌病等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如果是频发性的室性早搏,可能是心脏器官出现了异常或者身体代谢异常引起的,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、甲状腺功能亢进症等,一般是比较严重的,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,从而改善心脏早搏的情况,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以在医生的指导下使用阿司匹林片、替格瑞洛片、吲哚布芬片等药物进行治疗,甲状腺功能亢进症患者可以在医生的指导下使用甲状腺片、丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治