前列腺癌中危阶段,是否适合做根治手术?

会员103016002 74 已回复
已经穿刺,grass指数左侧为7,右侧为8.但PET结果没扩散。74岁,家族寿命为85岁左右;其他身体状况良好。PSA指数为64
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孙鹏 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:掌握本专业疾病诊疗的新理论、新技术,擅长常见肿瘤的...
问题分析:前列腺癌危险因素分析:低危:PSA<10组织分化良好临床分期T1-T2a;中危:PSA10-20组织中等分化临床分期T2b-T2c;高危:PSA>20组织分化差/未分化临床分期≥T3c。
根据你的描述,患者可能处于高危组,高危患者治疗包括:内分泌去势治疗(至少2-3年)加外照射治疗;外照射治疗,加或不加新辅助治疗,序贯短期(4-6个月)内分泌去势治疗;根治性前列腺切除术,常同时行盆腔淋巴结清扫术
相关问答

前列腺癌在术后的生存期70%可以超过10年。然而手术前很难准确预测哪些最适合前列腺癌手术,术后有些人病理分期可能是高于手术前的。这样复发的情况也是不同的。术后一段时间内,需要每1-3月检测spa水平。术后1年的psa仍处于无法检测水平,则可以3-6个月检测一次。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

前列腺癌术后尿失禁问题可通过手术部分解决,尤其是机器人手术的出现,使尿失禁发生率显著降低,但仍未完全避免。粒子植入术后,则不存在尿失禁问题,主要是因其未涉及到前列腺控尿功能。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

早期局限性前列腺癌的手术治疗,预后良好,五年生存率可接近100%。据统计发现,针对局限性前列腺癌,采用前列腺癌手术后,平均生存时间可大于13年。另外,术后要定期复查,监测PSA变化。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

前列腺癌在术后的生存期70%可以超过10年。然而手术前很难准确预测哪些最适合前列腺癌治疗手术,术后有些病人病理分期可能是高于手术前的。这样复发的情况也是不同的。术后一段时间内,需要每1-3月检测SPA水平。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

前列腺癌的早期症状有尿频、尿急、尿痛等,与前列腺炎类似。前列腺癌的症状是排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

采用正确的方式进行处理之后,病人的生命长度也会延长的,对于前列腺癌这种疾病来说虽然是一种恶性肿瘤,但是我们采用正确的方式处理,在疾病的早期还会需要采用手术的方式进行治疗,从而降低痛苦。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。