左心大--57cm。射血分数--40
吃什么药，怎么控制病情
一般情况下，心衰患者老咳嗽可以采用以下方式进行治疗：
心衰患者老咳嗽，当坐姿或站立的时候咳嗽会有所缓解，这时咳嗽可能是因为心衰引起的肺泡和支气管粘膜淤血引起的，因此针对心衰进行缓解，给予扩血管、利尿、强心等药物进行治疗。心衰患者老咳嗽可能是卡托普利、依那普利、福辛普利等药物产生副作用，必要的时候可以在医生指导下换药治疗。
一般情况下，心衰患者咳嗽严重吃利尿剂、扩张血管类药物等，具体情况分析如下：
心衰患者咳嗽严重，说明心衰比较严重，肺淤血加重，或者出现急性肺水肿。要想缓解咳嗽的症状，就要积极的纠正心衰。可以口服地高辛增强心脏收缩力。口服呋塞米、螺内酯等利尿剂，减轻血容量，缓解心脏负担。患者还可以口服硝酸甘油、硝普钠等扩血管药物，可以改善肺脏循环，缓解咳嗽症状。
如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病，那么就要加用冠心病的药物。如果不能确定是什么心脏病引起的。那么就要到大医院做冠状动脉造影检查。做心脏彩超检查。可以加用速尿利尿。提到痰很多，提示可能存在肺部感染。建议加用抗感染治疗。
心衰引起咳嗽有痰是由于心脏射血功能下降，造成肺静脉压增高，导致肺循环淤血，肺毛细血管通透性增高，出现咳嗽、咳痰。左心衰时，由于左心房增大，可以压迫相邻的支气管引起咳嗽症状。心衰往往容易合并呼吸道感染，由于感染原因也会出现咳嗽。
一般情况下，心衰咳嗽可以通过药物治疗、生活护理等方式改善，具体内容如下：
咳嗽是由呼吸系统感染引起的咳嗽、咳痰引起的。在这个时候可以进行积极的消炎，止咳的药物可以起到很好的作用；此外，有些心力衰竭的病人，由于左室增大，会挤压喉返神经，引起长期的慢性咳嗽，如果是在仰卧的时候，会引起剧烈的咳嗽。还有一些心力衰竭的病人在服用ACEI后会有持续的咳嗽，这是一种药物的不良反应。
有些咳嗽是由心衰引起的，频繁的干咳，伴有胸闷气喘；活动或劳累后，咳嗽气喘会加重；处于平卧位时咳嗽较重，当变成坐位或立位时咳嗽缓解，并且常在夜间发作，只要积极的治疗会有好转。
