西安交大一附院,302,长春肝胆中医院,
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一般情况下,肝硬化患者进入失代偿期以后,预后比较差,生存期在5年左右。具体分析如下:
通常来讲,根据目前临床的分期标准,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,患者一旦进入了失代偿期,那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段,伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状,还有一少部分患者会同时并发肝癌。
患者应该进行肾脏替代治疗。肾脏替代治疗的方式有:血液透析。是通过血液透析机帮助体内把毒素排出体外。还有腹膜透析,通过腹膜透析管以及腹膜的半透膜功能交换毒素,把毒素排出体外。最后还有肾移植,如果年轻患者出现肾功能不全,失代偿期的情况,建议应当进行肾移植治疗。
肝硬化失代偿期是指肝硬化的严重阶段,是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害的阶段。
肝硬化其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,便进入肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能损伤的症状和门脉高压的表现,肝功能损伤的症状有乏力,食欲不振,纳差,腹胀,腹痛,黄疸,尿黄,贫血出血等。
如果肾功能不全已经到了失代偿期,这时可能会出现全身的一系列症状以及表现。如进食欠佳、腹胀、恶心、呕吐、尿液减少、头晕、乏力等不适。严重时会引起继发性癫痫等毒素增高的情况,此时应当建议进行肾脏替代治疗。
肝硬化失代偿期40年一般可以进行以下治疗:
第一,就是在病因上,要针对肝硬化的具体原因进行积极的治疗,病毒性肝炎可以通过早期应用抗病毒的药物进行治疗,从而减少乙醇性肝病和药物性肝病。
第二种是可以调节肝脏的机能,同时还可以进行肝纤维化的调节,转氨酶、胆红素超标可能是肝细胞受损。
第三,要注意预防和控制各种并发症,在肝硬变的患者中,有很多的并发症,会造成很大的影响。针对患者的不同特点,采用不同的治疗方案,如食道静脉曲张。
肝硬化失代偿期肝功能不全的临床表现,有乏力、体重减轻:消化系统症状:常表现为食欲减退,上腹不适,腹胀,易腹泻。发热:部分病人可出现不规则低热,一般不超过38.5℃,可能与肝细胞坏死、分解的蛋白质吸收、肠道菌群失调产生的内毒素血症等有关。出血及贫血:出血倾向常见,严重者可发生胃肠豁膜弥漫性出血、皮肤广泛出血。内分泌失调。