我井下工作10余年,既往有双下肢水肿史。因反复咳嗽,...

会员56237471 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我井下工作10余年,既往有双下肢水肿史。因反复咳嗽,咳痰,气急7年,加重3天。医院诊断;1.尘肺可能性大,阻塞性肺气肿,2型呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病失代偿期。2,左肺下叶大泡。
曾经治疗情况和效果:

不满意现在的治疗

想得到怎样的帮助:

可不可以洗肺

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨继兵 主任医师 江苏省中医院中医科 三级甲等
擅长:肺炎,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌的诊治。
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病例分析:分侧肺灌洗治疗一般医院无法做到,可能当地职业病防治研究所或胸科医院能做到,但如呼吸衰竭或心功能不全控制不好暂时也不能做,
意见建议:建议控制好呼衰与心衰。
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刘阳 护士 山东大学齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:皮肤过敏,荨麻疹,斑秃,牛皮癣等皮肤病的诊治
已帮助用户: 10375
问题分析:慢性肺源性心脏病多继发于老慢支和肺气肿等,肺功能不佳是导致心功能失代偿的原因,所以治疗上主要要改善肺功能。 患者因为气道不通畅,非常容易出现细菌或病毒感染,表现为短期内咳嗽咳痰(浓痰)、气短喘息等情况突然加重,可伴有发热。这种情况下需要选用强效抗生素,如头孢唑亏、头孢呋辛或莫西沙星等,
意见建议:并根据痰培养药敏结果进一步调整。另外需要控制性吸氧、以及使用大剂量的支气管扩张药物如沙丁胺醇2500微克雾化和化痰药物等。在部份重症患者,需要口服糖皮质激素。如有出现心衰、下肢水肿等情况,需要对症治疗。
相关问答

双下肢水肿的原因很多,主要分为局部和全身性的。局部的常见的原因,比如局部淋巴受阻,回流障碍,比如炎症或者常见的丝虫病等。全身性水肿的原因,常见的是心源性的,还有肝源性的,注意根据病情进行药物治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

双下肢反复水可以在当地医生的指导下,利尿药物应用。腿脚浮肿,常见于肾脏疾病,下肢血管疾病,以及内分泌失调等疾病。需要医院肾脏内科检查,或者泌尿科检查,排除肾脏疾病。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

双下肢水肿是心脏的原因。另外肝不好低蛋白血症也会引起全身水肿,因为胶体渗透压降低,自然就会向外渗,主要表现为脸肿,四肢浮肿,还有双下肢的水肿。如果双下肢明显水肿,大部分都是肝脏肾脏这一系列的问题。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾性浮肿,患急性肾炎慢性肾炎或肾病,尿中丢失蛋白太多,会造成血浆胶体渗透压降低,使组织间隙已液聚集而引起浮肿。心源性浮肿,当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流,引起静脉内压力升高,体液漏出进入组织间隙,引起浮肿。肝性水肿,肝硬化时肝脏结果破坏,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素,会引起水肿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

要注意尽量选择清淡的食物,可以多吃膳食纤维和维生素含量高的食物,这些食物可以加快人体血液循环,能够帮助改善下肢水肿。要注意适当的进行有氧锻炼,不要长期久坐不活动,注意改掉不健康的生活习惯。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

双下肢水肿除了发生了肾脏疾病会导致双下肢浮肿之外,其他可导致双下肢浮肿的原因包括了血液循环不畅、睡前喝太多水、饮食口味重、久坐不动、高温反应性浮肿、服用某些药物等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。