从去年开始大半年没来月经,去年十一来了挺少,但是一直不走,医生给开了半个月甲羟孕酮,吃后下个月月经量多肚子疼腰疼,做了一个病理报告:符合子宫内膜不规则脱落,部分腺上皮呈乳头状生长,请结合临床。然后过了年一月份做了第二次病理跟宫腔镜;诊断提示:子宫内膜局部增生,宫腔形态基本正常。病理诊断(宫内物)血块,破碎的内膜组织少许,呈增殖状态,组织量较少。请结合临床。然后医生开三个月的醋酸地甲孕酮,月经没了,也没什么感觉了。三个月会后第三次宫腔镜检查及病理。宫腔镜检查镜下 所见宫腔形态基本正常,前壁不平,内膜增生、毛糙,双侧输卵管开口请,刮宫,内膜取出病理检查诊断提示:子宫内膜增生。病理诊断:(宫内容)血块,少量子宫内膜组织,腺管小,腔圆,呈增殖状态,间质细胞轻度蜕膜样变,请结合临床。
请问这个病理结果是属于那种增生啊,非典还是一般啊,现在是越来越厉害了吗,以后需要怎么治疗啊,
子宫内膜增生症的病理检查并不是很严重。女性的身体内分泌失调会引起子宫内膜腺体与间质的反应不一致,并且两者的状况相差4天,这就是为什么会出现了子宫内膜增殖失调的症状。女性出现贫血是因为女性的子宫内膜增生失调,经常会造成女性的月经淋漓不止。如果是子宫内膜增生引起的疾病,需要到妇科医生那里进行检查和治疗。
正常子宫内膜可随体内雌激素和孕激素改变而分3期出现:1、为增生期;2、正是分泌期;3、正是月经期。增生期正常增生期(以1个月经周期为28天)增生期可分为3个阶段:增生早期:通常为第4天至第7天。增生中期:就是第八到十天了。增生晚期:就是第十天到第十四天了。增殖(生)初期,其腺体稀疏且相对较少、呈圆形、腺上皮细胞立方状、间质细胞较松散;但增殖(生)中期,腺体开始变大、变弯、上皮细胞柱状、间质水肿;增生后期,腺体较弯,上皮细胞呈假复层高柱状,核仁清晰可见,间质通常呈水肿状。若病理诊断为增生期子宫内膜则提示未见较异型子宫内膜或子宫内膜为增生期、腺体小而圆、间质松散。其临床意义:1、指正常周月经周期在排卵之前发生的变化;2、就是经过外源性雌激素处理之后;3、指月经不排卵。在获得该病理报告后,必须及时向临床医生进行检查,以便临床医生确定进一步治疗或处置的方法。
病理诊断增生期子宫内膜说明没有发现异型的子宫内膜或子宫内膜正在增生期。月经周期分为增生期、分泌期和月经期。月经根干净后以增生期为主,排卵后以分泌期为主。子宫内膜增生期一般为女性月经周期的第5-14天,与卵巢周期的卵泡期相反。在雌激素的作用下,子宫内膜表面的上皮、腺体、间质和血管都出现增殖期的变化,因此称之为增生期。
诊断性刮宫:刮宫检查为确诊不可缺少的方法。不仅要明确是否为癌,还应明确癌的生长部位。B超检查:子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义。
子宫内膜病变属于癌前期疾病,也就是子宫内膜增生,并有可能发生癌变。但是,从长远的研究来看,大部分的子宫内膜细胞是一种不可逆转的疾病,或者是一种持久的良性的疾病,只有很少的一部分会在很长的一段时期之后发展成肿瘤。腺上皮组织的形态学变化及是否存在腺上皮的异常可分为三类:
一、单纯增生,因不含黄体酮的雌激素,长期受刺激引起的子宫内膜生理性的反应,并伴有腺体的增生,而不会有明显的腺体聚集,其上皮组织没有异常。二、复合增生:病灶处的腺体组织密集,间质异常,没有腺上皮的异常。三、不典型的增生,是一种由上皮下组织形成的,是一种异常的腺上皮细胞。根据损伤程度分为轻、中、重度三度。